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糖尿病眼睛的危害

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糖尿病可能對(duì)眼睛造成多種危害，主要有糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、黃斑水腫、暫時(shí)性屈光不正等。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害眼部微血管和神經(jīng)，導(dǎo)致視力下降甚至失明。

1、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見(jiàn)的眼部并發(fā)癥，高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜微小血管，導(dǎo)致血管滲漏、出血或異常增生。早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥或視野缺損?？赏ㄟ^(guò)眼底熒光血管造影確診，治療包括激光光凝術(shù)、玻璃體腔內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液。

2、白內(nèi)障

糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障的概率比普通人高，且發(fā)病年齡更早。高血糖會(huì)使晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致晶狀體蛋白變性而混濁。表現(xiàn)為漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降、眩光感?？赏ㄟ^(guò)裂隙燈檢查確診，嚴(yán)重時(shí)需行白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。

3、青光眼

糖尿病會(huì)增加開(kāi)角型青光眼的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，高血糖可能損害視神經(jīng)對(duì)眼壓的耐受性。早期常無(wú)癥狀，晚期會(huì)出現(xiàn)視野縮小、視物模糊?？赏ㄟ^(guò)眼壓測(cè)量、視野檢查和視神經(jīng)評(píng)估確診，治療包括降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液，嚴(yán)重時(shí)需行小梁切除術(shù)。

4、黃斑水腫

糖尿病黃斑水腫是導(dǎo)致糖尿病患者視力下降的主要原因之一，視網(wǎng)膜血管滲漏導(dǎo)致黃斑區(qū)液體積聚。表現(xiàn)為中央視力下降、視物變形。可通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描確診，治療包括玻璃體腔內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如阿柏西普眼內(nèi)注射溶液。

5、暫時(shí)性屈光不正

血糖波動(dòng)可能導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變，引起暫時(shí)性近視或遠(yuǎn)視。表現(xiàn)為短期內(nèi)視力明顯變化，血糖控制穩(wěn)定后多可自行恢復(fù)。需通過(guò)驗(yàn)光檢查確認(rèn)，治療以控制血糖為主，一般無(wú)須特殊眼部治療。

糖尿病患者應(yīng)每年至少進(jìn)行一次全面的眼科檢查，包括視力測(cè)試、眼壓測(cè)量、散瞳眼底檢查等。嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂有助于預(yù)防或延緩糖尿病眼病的發(fā)生發(fā)展。出現(xiàn)視力變化、視物模糊、視野缺損等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中要避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持健康飲食、戒煙限酒，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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