凝血藥物主要有氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液、維生素K1注射液、蛇毒血凝酶注射液、人凝血酶原復(fù)合物等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
氨甲環(huán)酸片通過抑制纖維蛋白溶解發(fā)揮止血作用,適用于纖溶亢進(jìn)引起的出血,如月經(jīng)過多、拔牙后出血。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適,血栓形成風(fēng)險患者禁用。
酚磺乙胺注射液能增強(qiáng)血小板聚集,用于手術(shù)前后出血預(yù)防及毛細(xì)血管脆弱性出血。靜脈給藥需控制速度,可能出現(xiàn)短暫血壓下降。
維生素K1注射液用于維生素K缺乏導(dǎo)致的凝血障礙,如新生兒出血癥、華法林過量拮抗。肌注可能引起局部疼痛,嚴(yán)重肝病患者慎用。
蛇毒血凝酶從蛇毒提取,可直接激活凝血因子,適用于外傷、內(nèi)臟出血。需監(jiān)測過敏反應(yīng),不可與抗凝藥聯(lián)用。
人凝血酶原復(fù)合物含多種凝血因子,治療血友病B或獲得性凝血因子缺乏。輸注需嚴(yán)格無菌操作,警惕血栓栓塞風(fēng)險。
使用凝血藥物期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和外傷,定期監(jiān)測凝血功能,出現(xiàn)皮下瘀斑、血尿等異常出血情況及時就醫(yī)。日常飲食可適量增加富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜,但需與華法林等抗凝藥物保持?jǐn)z入量穩(wěn)定。所有凝血藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量。
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