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老年人下肢浮腫怎么辦

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老年人下肢浮腫可通過抬高患肢、限制鈉鹽攝入、穿戴彈力襪、藥物治療、病因治療等方式緩解。下肢浮腫通常由靜脈回流障礙、心功能不全、腎功能異常、低蛋白血癥、藥物副作用等原因引起。

1、抬高患肢

臥床時(shí)將雙下肢墊高20-30度，利用重力促進(jìn)靜脈回流。每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次，每次持續(xù)30分鐘。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐姿不動(dòng)，建議每1小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)。該方法適用于輕度靜脈功能不全或久站久坐導(dǎo)致的生理性浮腫。

2、限制鈉鹽攝入

每日食鹽量控制在3-5克，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。適當(dāng)增加富含鉀離子的香蕉、土豆等食物，有助于平衡體內(nèi)電解質(zhì)。該措施對(duì)心源性或腎源性浮腫尤為重要，能減輕水鈉潴留。

3、穿戴彈力襪

選擇壓力梯度為20-30毫米汞柱的醫(yī)用彈力襪，晨起前穿戴，睡前脫下。彈力襪通過外部加壓改善靜脈瓣膜功能，適用于慢性靜脈功能不全患者。初次使用需從低壓款式開始適應(yīng)，避免皮膚破損。

4、藥物治療

呋塞米片可促進(jìn)水分排出，螺內(nèi)酯片能拮抗醛固酮作用，羥苯磺酸鈣膠囊可改善微循環(huán)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。利尿劑適用于心腎功能異常導(dǎo)致的浮腫，但需注意避免過度脫水。

5、病因治療

心力衰竭患者需規(guī)范使用地高辛片，腎病綜合征需補(bǔ)充人血白蛋白，甲狀腺功能減退需口服左甲狀腺素鈉片。明確病因后對(duì)因治療是關(guān)鍵，建議完善心臟超聲、腎功能等檢查。深靜脈血栓形成需抗凝治療。

老年人下肢浮腫日常需監(jiān)測(cè)體重變化，記錄24小時(shí)尿量，觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清，限制每日飲水量不超過1500毫升。避免穿過緊的鞋襪，睡前可溫水泡腳促進(jìn)循環(huán)。若出現(xiàn)呼吸困難、尿量銳減或單側(cè)肢體腫脹加劇，應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，家屬可學(xué)習(xí)踝泵運(yùn)動(dòng)協(xié)助護(hù)理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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