尿檢尿隱血十一屬于異常情況,通常提示存在泌尿系統(tǒng)出血。尿隱血陽性可能與尿路感染、結(jié)石、腎炎或腫瘤等因素有關(guān),建議進(jìn)一步檢查明確病因。
尿隱血十一表示尿液中含有較多紅細(xì)胞,超出正常范圍。泌尿系統(tǒng)任何部位的出血都可能導(dǎo)致尿隱血陽性,常見原因包括尿路感染引起的黏膜損傷,結(jié)石摩擦尿路黏膜,腎炎導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過膜破壞,以及泌尿系統(tǒng)腫瘤侵蝕血管。部分女性月經(jīng)期尿液污染也可能造成假陽性。尿隱血持續(xù)陽性需結(jié)合尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查判斷出血來源,腎性血尿紅細(xì)胞形態(tài)多變形,非腎性血尿紅細(xì)胞形態(tài)較完整。
少數(shù)情況下劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或藥物影響可能引起短暫性尿隱血陽性。但尿隱血十一數(shù)值較高,通常需要排除病理性因素。某些遺傳性疾病如薄基底膜腎病也可能表現(xiàn)為持續(xù)性尿隱血,但一般不伴隨腎功能損害。老年人出現(xiàn)無痛性血尿要警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤可能。
發(fā)現(xiàn)尿隱血陽性后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入如菠菜、茶葉等。建議3-5天后復(fù)查尿常規(guī),若持續(xù)陽性需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲、CT尿路造影或膀胱鏡等檢查。女性應(yīng)避開月經(jīng)期留取清潔中段尿標(biāo)本。日常注意觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)肉眼血尿、尿頻尿急或腰痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或腎內(nèi)科。長期尿隱血陽性患者建議每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)腎功能和血壓變化。
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