B超不能單獨確診乳腺癌,但可作為重要篩查手段輔助診斷。乳腺癌確診需結(jié)合乳腺鉬靶、穿刺活檢等檢查綜合判斷。
B超通過高頻聲波成像可清晰顯示乳腺腫塊的位置、大小、形態(tài)及血流信號,對囊實性腫物鑒別有較高價值。典型乳腺癌在B超下多表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則的低回聲團塊,伴后方回聲衰減或微鈣化,但部分良性病變?nèi)缋w維腺瘤也可能呈現(xiàn)類似特征。B超對致密型乳腺組織的檢查優(yōu)勢明顯,尤其適合年輕女性及孕期女性的初步篩查。
乳腺鉬靶能更敏感地捕捉微小鈣化灶,對導管內(nèi)癌的早期發(fā)現(xiàn)具有不可替代性。穿刺活檢通過取得病變組織進行病理學檢查,是確診乳腺癌的金標準。臨床實踐中,B超異常發(fā)現(xiàn)者需進一步行BI-RADS分級評估,4類以上病變建議穿刺明確性質(zhì)。對于腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移評估,B超聯(lián)合彈性成像技術(shù)可提高診斷準確率。
建議40歲以上女性每年進行乳腺B超聯(lián)合鉬靶篩查,高風險人群可提前至30歲。發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊、乳頭溢血或皮膚橘皮樣改變時,應及時就醫(yī)完善多模態(tài)檢查。日常應避免高脂飲食、過量飲酒等危險因素,規(guī)律自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
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