性生活后尿道刺痛可能與尿道炎、前列腺炎、尿路感染、性傳播疾病或機(jī)械性損傷有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
尿道黏膜受細(xì)菌感染可能引發(fā)炎癥,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。典型表現(xiàn)為排尿灼熱感伴尿道口紅腫,部分患者可見(jiàn)膿性分泌物。確診需通過(guò)尿常規(guī)檢查及分泌物培養(yǎng),治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔干燥。
性活動(dòng)可能誘發(fā)前列腺充血,尤其存在慢性炎癥時(shí)易出現(xiàn)尿道放射痛??砂殡S會(huì)陰部脹痛、尿頻等癥狀。直腸指檢配合前列腺液檢查可輔助診斷,治療可采用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
性行為過(guò)程中細(xì)菌可能逆行進(jìn)入尿道,引發(fā)膀胱或尿道感染。典型癥狀包括尿急、尿痛及下腹不適。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高,治療需遵醫(yī)囑服用呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,期間應(yīng)增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
淋病或衣原體感染可通過(guò)性接觸傳播,潛伏期后出現(xiàn)尿道刺痛伴異常分泌物。需通過(guò)PCR檢測(cè)或培養(yǎng)明確病原體,治療多采用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等藥物,性伴侶需同步檢查治療。
性行為過(guò)程中摩擦可能導(dǎo)致尿道黏膜微小裂傷,尤其潤(rùn)滑不足時(shí)更易發(fā)生。表現(xiàn)為短暫性刺痛無(wú)分泌物,通常1-2日自愈。建議使用水性潤(rùn)滑劑減少摩擦,若持續(xù)超過(guò)48小時(shí)需排除感染可能。
出現(xiàn)癥狀后應(yīng)暫停性生活,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免攝入辛辣刺激食物。觀察48小時(shí)無(wú)緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況時(shí),須立即至泌尿外科就診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成藥物療程,即使癥狀消失也不可自行停藥,防止轉(zhuǎn)為慢性感染。伴侶有異常癥狀時(shí)應(yīng)共同檢查,性傳播疾病患者需使用避孕套防護(hù)3個(gè)月以上。
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