肺功能檢查主要用于評(píng)估呼吸系統(tǒng)功能狀態(tài),對(duì)慢性阻塞性肺疾病、哮喘等疾病的診斷和治療有重要價(jià)值。
肺功能檢查能明確是否存在通氣功能障礙,區(qū)分阻塞性或限制性病變。例如慢性阻塞性肺疾病患者表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限,哮喘患者則存在可逆性氣流受限。檢查結(jié)果可為臨床診斷提供客觀(guān)依據(jù)。
通過(guò)肺活量、用力呼氣容積等指標(biāo)變化,可量化評(píng)估慢性呼吸系統(tǒng)疾病的嚴(yán)重程度。定期復(fù)查能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展,如慢性阻塞性肺疾病患者FEV1年下降率超過(guò)50毫升提示預(yù)后不良。
檢查結(jié)果可指導(dǎo)藥物選擇和劑量調(diào)整。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性者提示對(duì)支氣管擴(kuò)張劑反應(yīng)良好,彌散功能下降者需警惕肺纖維化可能。術(shù)后患者通過(guò)肺功能評(píng)估可預(yù)測(cè)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
胸腹部大手術(shù)前常規(guī)檢查肺功能,F(xiàn)EV1低于1升或彌散量低于40%預(yù)計(jì)值者術(shù)后易發(fā)生呼吸衰竭。檢查結(jié)果有助于制定個(gè)體化麻醉方案和圍術(shù)期管理策略。
長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)粉塵接觸者可通過(guò)肺功能早期發(fā)現(xiàn)亞臨床病變。部分哮喘患者平時(shí)無(wú)癥狀但存在氣道高反應(yīng)性,檢查能發(fā)現(xiàn)隱匿性病例。運(yùn)動(dòng)員選拔時(shí)也需評(píng)估心肺儲(chǔ)備功能。
進(jìn)行肺功能檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙和使用支氣管擴(kuò)張劑,穿著寬松衣物配合呼吸動(dòng)作。檢查后若出現(xiàn)輕微頭暈屬于正常現(xiàn)象,休息片刻即可緩解。日常需注意避免呼吸道感染,戒煙并減少空氣污染暴露,有慢性呼吸系統(tǒng)疾病者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等有助于改善肺功能,但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需根據(jù)檢查結(jié)果量力而行。
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