進(jìn)行性肌無(wú)力通常表現(xiàn)為肌肉力量逐漸減弱、活動(dòng)能力下降,可能由重癥肌無(wú)力、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、多發(fā)性肌炎、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、吉蘭-巴雷綜合征等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病,可能與胸腺異常、乙酰膽堿受體抗體產(chǎn)生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨輕暮重、眼瞼下垂、咀嚼無(wú)力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用溴吡斯的明片、醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等藥物改善神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能。
肌營(yíng)養(yǎng)不良癥多與基因突變導(dǎo)致的肌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)蛋白缺失有關(guān),常見(jiàn)癥狀為進(jìn)行性對(duì)稱性肌萎縮、步態(tài)異常等。目前尚無(wú)特效治療手段,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用輔酶Q10膠囊、維生素E軟膠囊等輔助治療,配合康復(fù)訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。
多發(fā)性肌炎屬于特發(fā)性炎癥性肌病,可能與病毒感染、免疫異常相關(guān),典型癥狀包括近端肌群無(wú)力、肌肉壓痛等。治療需遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑,必要時(shí)聯(lián)合靜脈注射用人免疫球蛋白。
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病以運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞退行性變?yōu)樘卣鳎赡芘c谷氨酸興奮毒性、氧化應(yīng)激損傷有關(guān),表現(xiàn)為肌束震顫、肌張力增高等??勺襻t(yī)囑使用利魯唑片、依達(dá)拉奉注射液等神經(jīng)保護(hù)劑,同時(shí)需加強(qiáng)呼吸功能監(jiān)測(cè)。
吉蘭-巴雷綜合征屬于急性炎癥性脫髓鞘性周圍神經(jīng)病,常由空腸彎曲菌感染誘發(fā),典型癥狀為四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓。急性期需住院接受血漿置換或靜脈注射用人免疫球蛋白治療,恢復(fù)期配合針灸等康復(fù)手段。
出現(xiàn)進(jìn)行性肌無(wú)力癥狀時(shí),應(yīng)避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等。日常可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,使用防滑墊、扶手等輔助設(shè)施預(yù)防跌倒。定期復(fù)查肌電圖等檢查評(píng)估病情變化,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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