輸液時(shí)少量氣泡進(jìn)入血管通常無(wú)須特殊處理,但大量氣泡可能引發(fā)空氣栓塞需立即停止輸液并就醫(yī)。氣泡進(jìn)入血管的影響主要與進(jìn)入量、速度及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。
現(xiàn)代輸液器配有精密過(guò)濾裝置,能攔截直徑超過(guò)5微米的氣泡,多數(shù)情況下微量氣泡會(huì)被肺部毛細(xì)血管過(guò)濾代謝。若發(fā)現(xiàn)輸液管中存在連續(xù)氣泡或患者突然出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀,應(yīng)立即關(guān)閉調(diào)節(jié)器,使患者取左側(cè)臥位并抬高下肢,減少氣泡進(jìn)入心腦循環(huán)的風(fēng)險(xiǎn)??諝馑ㄈ募本刃栌蓪?zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,包括高流量吸氧、高壓氧治療或必要時(shí)進(jìn)行心包穿刺。
預(yù)防氣泡進(jìn)入血管需在輸液前徹底排盡管路空氣,使用帶有自動(dòng)止液功能的輸液器,輸液過(guò)程中定期檢查管路連接處是否松動(dòng)。心功能不全、慢性肺病患者對(duì)氣泡耐受性更差,需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)規(guī)范操作,避免快速加壓輸液或輸液瓶液體排空后未及時(shí)更換。
日常輸液時(shí)患者及家屬可觀察輸液管中液體流動(dòng)狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行輸液治療,確保使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸液器具。輸液后保持穿刺部位清潔干燥,出現(xiàn)頭暈、心悸等不適持續(xù)不緩解時(shí)需復(fù)診。長(zhǎng)期輸液患者可考慮選擇植入式靜脈輸液港降低反復(fù)穿刺風(fēng)險(xiǎn),但需定期維護(hù)防止導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥。
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孩子了輸液白天晚上咳要如何解決
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