輸液時少量氣泡進(jìn)入血管通常無須特殊處理,但大量氣泡可能引發(fā)空氣栓塞需立即停止輸液并就醫(yī)。氣泡進(jìn)入血管的影響主要與進(jìn)入量、速度及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。
現(xiàn)代輸液器配有精密過濾裝置,能攔截直徑超過5微米的氣泡,多數(shù)情況下微量氣泡會被肺部毛細(xì)血管過濾代謝。若發(fā)現(xiàn)輸液管中存在連續(xù)氣泡或患者突然出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、意識模糊等癥狀,應(yīng)立即關(guān)閉調(diào)節(jié)器,使患者取左側(cè)臥位并抬高下肢,減少氣泡進(jìn)入心腦循環(huán)的風(fēng)險??諝馑ㄈ募本刃栌蓪I(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,包括高流量吸氧、高壓氧治療或必要時進(jìn)行心包穿刺。
預(yù)防氣泡進(jìn)入血管需在輸液前徹底排盡管路空氣,使用帶有自動止液功能的輸液器,輸液過程中定期檢查管路連接處是否松動。心功能不全、慢性肺病患者對氣泡耐受性更差,需加強監(jiān)護(hù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)規(guī)范操作,避免快速加壓輸液或輸液瓶液體排空后未及時更換。
日常輸液時患者及家屬可觀察輸液管中液體流動狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時呼叫醫(yī)護(hù)人員。選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行輸液治療,確保使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸液器具。輸液后保持穿刺部位清潔干燥,出現(xiàn)頭暈、心悸等不適持續(xù)不緩解時需復(fù)診。長期輸液患者可考慮選擇植入式靜脈輸液港降低反復(fù)穿刺風(fēng)險,但需定期維護(hù)防止導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥。
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