幽門螺桿菌感染可能引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病,主要影響包括胃黏膜損傷、消化功能紊亂和免疫反應異常。
幽門螺桿菌通過分泌尿素酶和細胞毒素破壞胃黏膜屏障,導致黏膜充血水腫,長期感染可能發(fā)展為萎縮性胃炎或腸上皮化生?;颊叱3霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感,需通過胃鏡和病理活檢確診。治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片根除細菌。
細菌代謝產(chǎn)物會抑制胃酸分泌,影響胃蛋白酶活性,導致食物消化吸收障礙。典型表現(xiàn)為噯氣、反酸、食欲減退,部分患者伴隨體重下降。建議采用分餐制避免交叉感染,同時配合枸櫞酸鉍鉀顆粒、多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動力。
持續(xù)感染會刺激機體產(chǎn)生特異性抗體,引發(fā)局部炎癥反應和全身免疫應答,可能誘發(fā)自身免疫性胃炎。實驗室檢查可見抗壁細胞抗體陽性,需使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,輔以葉酸片改善黏膜修復。
約15-20%感染者會發(fā)生胃十二指腸潰瘍,與細菌破壞黏膜防御機制及胃酸侵蝕有關。特征性癥狀為規(guī)律性上腹痛,出血時可見黑便。根治方案包含克拉霉素緩釋片、甲硝唑片聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑,療程通常10-14天。
長期感染被WHO列為Ⅰ類致癌物,通過慢性炎癥-萎縮-異型增生路徑增加胃癌風險。建議40歲以上感染者每1-2年進行胃鏡篩查,高危人群可考慮胃蛋白酶原檢測聯(lián)合幽門螺桿菌呼氣試驗監(jiān)測。
日常需注意餐具消毒,避免共用餐具和水杯;飲食選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋,限制辛辣刺激及腌制食品;確診后家庭成員應同步檢測,治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成全程用藥,停藥4周后復查碳13呼氣試驗確認根除效果。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強胃腸黏膜抵抗力。
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