穿刺病理活檢通常能有效排除惡性腫瘤,但存在極少數(shù)假陰性可能。該檢查通過(guò)提取病變組織進(jìn)行顯微鏡下分析,是診斷腫瘤性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。
穿刺病理活檢對(duì)惡性腫瘤的診斷準(zhǔn)確性較高,多數(shù)情況下可明確區(qū)分良惡性病變。醫(yī)生會(huì)在影像學(xué)引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位病灶,使用細(xì)針或空心針獲取組織樣本。病理科醫(yī)師通過(guò)觀察細(xì)胞形態(tài)、排列方式及免疫組化染色等綜合分析,能識(shí)別出絕大多數(shù)惡性腫瘤特征。臨床數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范操作的穿刺活檢對(duì)實(shí)體瘤的陽(yáng)性檢出率可達(dá)較高水平,尤其適用于乳腺、甲狀腺、肺等部位的腫塊評(píng)估。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,主要與腫瘤異質(zhì)性、取材局限性或病理分期較早有關(guān)。當(dāng)病灶存在壞死區(qū)或纖維化包裹時(shí),穿刺可能未取到活性腫瘤組織。某些低分化腫瘤或特殊類型肉瘤的細(xì)胞學(xué)特征不典型時(shí),也可能增加鑒別難度。若臨床高度懷疑惡性而初次活檢陰性,可能需要重復(fù)穿刺或改用切除活檢進(jìn)一步確認(rèn)。
建議在活檢前后配合影像學(xué)復(fù)查,由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估結(jié)果。即使獲得良性報(bào)告,仍需遵醫(yī)囑定期隨訪,觀察病灶變化。對(duì)于持續(xù)生長(zhǎng)的腫塊或出現(xiàn)新癥狀,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生重新評(píng)估診斷方案。
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