吸煙會(huì)對(duì)呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)及全身多器官造成損害,主要危害包括慢性阻塞性肺疾病、肺癌、冠心病、胃潰瘍、胎兒發(fā)育異常等。
煙草煙霧中的焦油和有害氣體直接刺激呼吸道黏膜,長期吸煙可導(dǎo)致慢性支氣管炎,表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳痰。煙霧中的致癌物質(zhì)如苯并芘會(huì)損傷支氣管上皮細(xì)胞DNA,顯著增加肺癌發(fā)病概率。臨床常見鱗狀細(xì)胞癌、小細(xì)胞肺癌等類型,患者可能出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀。治療需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放療或化療,常用藥物包括順鉑注射液、吉非替尼片、帕博利珠單抗注射液等。
尼古丁通過激活交感神經(jīng)系統(tǒng)使心率加快、血壓升高,一氧化碳則降低血液攜氧能力。這兩種物質(zhì)協(xié)同作用會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。吸煙者發(fā)生心絞痛時(shí)典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,治療需使用硝酸甘油片緩解癥狀,長期預(yù)防可服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。
煙草中的化學(xué)物質(zhì)會(huì)削弱胃黏膜屏障功能,使胃酸更容易侵蝕胃壁,長期吸煙者胃潰瘍發(fā)病率明顯增高。患者可能出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛、反酸等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生消化道出血。治療需聯(lián)合使用抑制胃酸的奧美拉唑腸溶膠囊、保護(hù)胃黏膜的枸櫞酸鉍鉀顆粒,同時(shí)配合根除幽門螺桿菌的克拉霉素片。
吸煙會(huì)導(dǎo)致男性精子密度下降、活力減弱,女性卵泡數(shù)量減少。孕婦吸煙會(huì)使胎兒暴露于尼古丁等有害物質(zhì)中,可能引起胎盤早剝、胎兒生長受限等問題。妊娠期吸煙還增加早產(chǎn)、低出生體重兒的概率,新生兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥。
吸煙會(huì)加速皮膚膠原蛋白流失,導(dǎo)致皮膚松弛、皺紋增多。煙霧中的氰化物會(huì)影響維生素B12代謝,可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變。長期吸煙還會(huì)降低骨密度,增加骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者吸煙會(huì)加重微血管病變,加速糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展。
戒煙是降低健康風(fēng)險(xiǎn)最有效的措施,可通過尼古丁替代療法逐步減量,使用尼古丁咀嚼膠或貼片緩解戒斷癥狀。日常應(yīng)避免接觸二手煙環(huán)境,增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。定期進(jìn)行肺功能檢查、低劑量胸部CT篩查,出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科或心血管科。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能,建議選擇游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng)方式。
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