中期胃癌通過規(guī)范治療有治愈可能,治療效果與腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況密切相關。主要治療方式包括手術切除、化療、靶向治療、免疫治療及放射治療。
手術切除是中期胃癌的核心治療手段,通過根治性手術可完整切除腫瘤及周圍淋巴結。術后需根據(jù)病理結果輔以化療,常用方案包括奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱、順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶等。靶向治療適用于HER2陽性患者,曲妥珠單抗可顯著延長生存期。免疫治療如帕博利珠單抗可用于PD-L1高表達患者。放射治療多用于局部進展期病例或術后輔助治療。
部分患者因腫瘤位置特殊或合并基礎疾病無法手術,可通過轉化治療縮小腫瘤后爭取手術機會。新輔助化療可使腫瘤降期,提高根治性切除率。姑息性治療可緩解梗阻、出血等癥狀,改善生活質量。治療期間需定期評估療效,動態(tài)調整方案。
胃癌患者應保持高蛋白、高熱量飲食,少量多餐避免胃腸負擔。術后早期選擇流質食物,逐步過渡至半流質和普食。適當補充維生素和礦物質,避免辛辣刺激性食物??祻推诳蛇M行散步、太極拳等低強度運動,增強體質促進恢復。定期復查胃鏡、CT等監(jiān)測復發(fā),出現(xiàn)腹痛、消瘦等癥狀及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),積極配合治療可提高生存質量。
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