孩子脖子痛可能與落枕、頸部肌肉勞損、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、淋巴結(jié)炎、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
睡眠姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致頸部肌肉痙攣,表現(xiàn)為晨起后單側(cè)頸部疼痛、活動受限。家長可幫助孩子熱敷患處,使用兒童適用劑型的布洛芬混懸液緩解疼痛,避免強行轉(zhuǎn)動頸部。若48小時未緩解需就醫(yī)排除其他病因。
長時間低頭寫作業(yè)或使用電子設(shè)備會造成頸部肌肉慢性損傷,疼痛呈持續(xù)性酸脹感。建議家長督促孩子保持正確坐姿,每30分鐘活動頸部,可配合兒童型雙氯芬酸鈉凝膠外涂,必要時進行康復(fù)訓(xùn)練。
外傷或突然轉(zhuǎn)頭可能導(dǎo)致頸椎小關(guān)節(jié)錯位,疼痛劇烈且伴有咔噠聲。需由專業(yè)醫(yī)師進行手法復(fù)位,家長不可自行操作,可臨時使用對乙酰氨基酚口服溶液鎮(zhèn)痛,復(fù)位后需頸托固定2-3周。
細(xì)菌或病毒感染可引起頸部淋巴結(jié)腫大壓痛,常伴發(fā)熱。需血常規(guī)檢查明確感染類型,細(xì)菌性感染可選用頭孢克洛干混懸劑,病毒性感染可用小兒豉翹清熱顆粒,同時冷敷腫大部位。
化膿性腦膜炎會出現(xiàn)頸部僵硬、劇烈頭痛及噴射性嘔吐,嬰幼兒表現(xiàn)為前囟膨隆。此為急癥需立即住院治療,常用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松注射液,家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須即刻送醫(yī)。
日常需注意調(diào)整孩子學(xué)習(xí)姿勢,書包重量不超過體重的15%,避免單側(cè)負(fù)重。睡眠選用高度適中的枕頭,加強頸肩部保暖。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或活動障礙時,家長應(yīng)避免按摩或熱敷,及時至兒科或骨科就診,完善X線、血常規(guī)等檢查。治療期間限制劇烈運動,飲食增加牛奶、魚肉等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
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