老年中風(fēng)癥狀主要有突發(fā)肢體無力、言語不清、面部歪斜、視力障礙、平衡失調(diào)等。中風(fēng)通常由腦部血管阻塞或破裂導(dǎo)致腦組織缺血缺氧引起,可分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)兩類,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
多表現(xiàn)為單側(cè)上肢或下肢突然麻木、沉重感或完全不能活動(dòng),常見于缺血性中風(fēng)??赡芘c腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落阻塞血管有關(guān),伴隨同側(cè)面部肌肉無力。需通過頭顱CT或MRI明確梗死部位,急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液溶栓,恢復(fù)期可用血塞通軟膠囊改善循環(huán)。
包括說話含糊、詞不達(dá)意或理解困難,常見于大腦語言中樞受損。出血性中風(fēng)患者可能因顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)噴射性嘔吐。需監(jiān)測血壓并控制腦水腫,可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液脫水,配合胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。
表現(xiàn)為口角下垂、鼻唇溝變淺,微笑時(shí)面部不對稱。腦干梗死可能導(dǎo)致雙側(cè)周圍性面癱。需通過腦血管造影評估基底動(dòng)脈情況,急性期可用依達(dá)拉奉注射液清除自由基,后期配合銀杏葉提取物片促進(jìn)功能恢復(fù)。
突發(fā)單眼黑矇或視野缺損提示頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)病變,雙眼復(fù)視可能為腦干缺血。后循環(huán)中風(fēng)患者常伴眩暈癥狀。需進(jìn)行眼底檢查和血管評估,可遵醫(yī)囑使用長春西汀注射液改善微循環(huán),聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)視神經(jīng)。
小腦或前庭系統(tǒng)受損導(dǎo)致行走不穩(wěn)、跌倒,出血性中風(fēng)可能伴劇烈頭痛。需臥床制動(dòng)避免加重出血,監(jiān)測生命體征,急性期可用醒腦靜注射液促醒,恢復(fù)期配合鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)前庭功能。
老年中風(fēng)患者需保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在目標(biāo)范圍??祻?fù)期應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù),每日監(jiān)測癥狀變化。避免突然起身或過度用力,家屬需協(xié)助預(yù)防跌倒和嗆咳。定期復(fù)查血脂、頸動(dòng)脈超聲等指標(biāo),長期遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片等二級預(yù)防藥物。
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