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腸套疊有什么癥狀

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腸套疊主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、果醬樣血便和腹部包塊。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)，可能導(dǎo)致腸梗阻或腸壞死，屬于兒科急腹癥。

1、陣發(fā)性腹痛

腸套疊早期癥狀為突發(fā)性劇烈腹痛，呈陣發(fā)性發(fā)作，每次持續(xù)數(shù)分鐘后緩解，間隔一段時(shí)間后再次發(fā)作。腹痛發(fā)作時(shí)患兒常表現(xiàn)為哭鬧不安、屈膝縮腹，緩解期可暫時(shí)安靜或入睡。這種腹痛與腸蠕動(dòng)波相關(guān)，隨著套疊程度加重，腹痛間隔時(shí)間逐漸縮短。

2、嘔吐

多數(shù)患兒在腹痛發(fā)作后出現(xiàn)嘔吐，初期為胃內(nèi)容物，隨后可能含有膽汁，后期可嘔吐糞樣物。嘔吐頻率與腸套疊嚴(yán)重程度相關(guān)，隨著病情進(jìn)展，嘔吐物可能呈現(xiàn)咖啡渣樣或血性，提示可能存在腸管血運(yùn)障礙。

3、果醬樣血便

發(fā)病后數(shù)小時(shí)至一天內(nèi)可能出現(xiàn)血便，典型表現(xiàn)為暗紅色果醬樣大便，這是腸套疊的特征性表現(xiàn)之一。血便產(chǎn)生的原因是套疊腸管黏膜缺血壞死，血液與腸黏液混合形成。部分患兒可能在肛門指檢時(shí)發(fā)現(xiàn)指套染血。

4、腹部包塊

在患兒安靜狀態(tài)下，約半數(shù)病例可在右上腹或中上腹觸及臘腸樣包塊，表面光滑、稍可移動(dòng)、有壓痛。包塊位置與套疊類型有關(guān)，回盲型多見右上腹包塊，回結(jié)型多見中上腹包塊。隨著病情發(fā)展，包塊可能沿結(jié)腸方向移動(dòng)。

5、全身癥狀

隨著病情進(jìn)展，患兒可能出現(xiàn)面色蒼白、煩躁不安、嗜睡等全身癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、發(fā)熱甚至休克表現(xiàn)。這些癥狀提示可能存在腸壞死、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、嘔吐、血便等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。腸套疊早期可通過空氣灌腸或鋇劑灌腸復(fù)位，晚期可能需要手術(shù)治療。日常生活中應(yīng)注意觀察兒童飲食情況，避免暴飲暴食，注意飲食衛(wèi)生，預(yù)防腸道感染。對(duì)于反復(fù)發(fā)作腸套疊的患兒，建議定期隨訪，排查是否存在腸道解剖異常或病理性誘因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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