兒童淋巴癌早期癥狀主要有無痛性淋巴結(jié)腫大、反復(fù)發(fā)熱、體重下降、夜間盜汗、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。淋巴癌通常與EB病毒感染、免疫缺陷、遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)接觸、放射線暴露等因素有關(guān)。
頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬的無痛性腫塊是典型早期表現(xiàn),腫塊可能持續(xù)增大但無壓痛感。部分患兒可能伴隨局部皮膚發(fā)紅或發(fā)熱癥狀。需通過超聲或活檢明確性質(zhì)。
不明原因發(fā)熱持續(xù)2-3周,體溫波動(dòng)在38-39攝氏度,常規(guī)抗感染治療無效。發(fā)熱多伴有面色蒼白、乏力等全身癥狀,可能與腫瘤細(xì)胞釋放致熱原有關(guān)。
短期內(nèi)體重減輕超過原有體重的10%,且無明確飲食改變?;純嚎赡艹霈F(xiàn)食欲減退、早飽感,與腫瘤消耗機(jī)體營養(yǎng)及代謝異常相關(guān)。
睡眠中大量出汗導(dǎo)致衣物浸濕,需更換床單,與環(huán)境溫度無關(guān)。盜汗常與發(fā)熱交替出現(xiàn),提示機(jī)體免疫系統(tǒng)異常激活。
全身性或局部皮膚頑固性瘙癢,無皮疹等可見皮損。瘙癢夜間加重,可能與腫瘤細(xì)胞釋放組胺等介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。
家長發(fā)現(xiàn)兒童存在上述癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、骨髓穿刺、影像學(xué)等檢查。日常需保證患兒充足休息,提供高蛋白高熱量飲食如雞蛋羹、魚肉泥等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察癥狀變化并記錄體溫曲線,治療期間定期復(fù)查血象和肝腎功能。
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