小孩子發(fā)燒可通過物理降溫、藥物降溫等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚??膳浜贤藷豳N輔助降溫,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),調(diào)整室溫至24-26攝氏度,減少衣物包裹。監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)超過38.5攝氏度需結(jié)合其他措施。
體溫超過38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常見有布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。藥物需按體重計(jì)算劑量,避免與含相同成分的感冒藥疊加使用。給藥后需觀察有無皮疹、嘔吐等不良反應(yīng),兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。
發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,可少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋的果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。觀察排尿量和尿液顏色,防止脫水引發(fā)驚厥。避免飲用含糖量高的飲料或冰鎮(zhèn)飲品刺激胃腸。
病毒性感冒引起的發(fā)熱可配合抗病毒藥物如小兒氨酚黃那敏顆粒,細(xì)菌感染需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。出現(xiàn)咽痛、咳嗽等癥狀時(shí)可聯(lián)合使用小兒咽扁顆粒。所有藥物均需明確病因后由醫(yī)生開具,禁止自行使用抗菌藥物。
若發(fā)熱伴隨意識模糊、抽搐、皮膚瘀斑、呼吸急促或持續(xù)3天以上未退,需立即就醫(yī)排除腦膜炎、膿毒癥等嚴(yán)重疾病。6個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱或既往有熱性驚厥史的兒童,體溫超過38攝氏度即建議就診。
家長需保持孩子臥床休息,選擇易消化的流質(zhì)食物如米湯、菜泥。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測一次體溫,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),注意觀察是否出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。保持皮膚清潔干燥,及時(shí)更換汗?jié)褚挛?。若采用溫水擦浴后出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)立即停止,并改用其他降溫方式。
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