月經(jīng)不調(diào)可能影響排卵和受孕,但部分患者仍可正常排卵受孕。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌紊亂、卵巢功能異常、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因評(píng)估生育能力。
月經(jīng)周期規(guī)律的女性通常有規(guī)律排卵,受孕概率較高。月經(jīng)不調(diào)若由暫時(shí)性因素如精神壓力、體重驟變引起,調(diào)整生活方式后可能恢復(fù)排卵功能。部分患者雖周期不規(guī)律,但卵巢仍存在偶發(fā)排卵,通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)或排卵試紙可發(fā)現(xiàn)排卵跡象,此類情況下同房仍有機(jī)會(huì)受孕。
長(zhǎng)期嚴(yán)重月經(jīng)不調(diào)可能伴隨持續(xù)性無(wú)排卵,如多囊卵巢綜合征患者常出現(xiàn)稀發(fā)排卵或閉經(jīng),需藥物誘導(dǎo)排卵。子宮內(nèi)膜異位癥、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂,可能直接損害卵泡發(fā)育或輸卵管功能,需針對(duì)原發(fā)病治療后才可能恢復(fù)生育能力。
建議月經(jīng)不調(diào)且有生育需求的女性記錄基礎(chǔ)體溫變化,結(jié)合超聲檢查評(píng)估卵泡發(fā)育情況。若嘗試自然受孕未成功,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢測(cè),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來(lái)曲唑片等促排卵藥物,或考慮輔助生殖技術(shù)。日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食,維持適宜體重有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。
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