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銀屑病是個什么樣的病

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銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，典型表現(xiàn)為紅斑上覆銀白色鱗屑，可能伴有瘙癢或關(guān)節(jié)疼痛。該病具有遺傳傾向，環(huán)境因素可能誘發(fā)或加重癥狀。

1、典型癥狀

銀屑病最顯著的特征是邊界清晰的紅色斑塊，表面覆蓋多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。皮損好發(fā)于頭皮、肘膝伸側(cè)及腰骶部，可能伴隨不同程度的瘙癢。部分患者會出現(xiàn)指甲凹陷或增厚等甲改變。

2、發(fā)病機制

該病與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān)，T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖，表皮更替周期從28天縮短至3-4天。遺傳因素占發(fā)病原因的30%，HLA-Cw6等基因位點與發(fā)病相關(guān)。感染、精神壓力或外傷等環(huán)境因素可能觸發(fā)易感人群發(fā)病。

3、臨床分型

尋常型占90%以上，另有膿皰型表現(xiàn)為無菌性膿皰，關(guān)節(jié)病型伴有關(guān)節(jié)腫脹疼痛，紅皮病型則出現(xiàn)全身皮膚潮紅脫屑。特殊部位如反向型銀屑病好發(fā)于皮膚皺褶處，表現(xiàn)為光滑的紅斑而無明顯鱗屑。

4、病程特點

疾病呈慢性復(fù)發(fā)性過程，冬季易加重，夏季可能自行緩解。約30%患者合并代謝綜合征，心血管疾病風(fēng)險增加。病程中可能出現(xiàn)同形反應(yīng)，即皮膚損傷處出現(xiàn)新皮損。

5、治療原則

輕中度患者可采用外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類藥物。中重度需聯(lián)合光療或口服阿維A膠囊、甲氨蝶呤片。生物制劑如司庫奇尤單抗注射液適用于傳統(tǒng)治療無效的病例。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

銀屑病患者應(yīng)避免搔抓皮損，沐浴時水溫不超過40攝氏度，選擇無皂基清潔劑。保持規(guī)律作息，控制體重，限制酒精攝入。日常使用保濕劑如含尿素成分的乳膏，穿著寬松棉質(zhì)衣物。合并關(guān)節(jié)癥狀時需進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動，急性期可局部冷敷。建議每3-6個月監(jiān)測血壓、血糖等代謝指標(biāo)，出現(xiàn)新發(fā)皮損或癥狀加重時及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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