懷孕九個(gè)月需注意定期產(chǎn)檢、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、控制體重、預(yù)防早產(chǎn)及準(zhǔn)備待產(chǎn)包。此階段胎兒發(fā)育接近成熟,孕婦身體負(fù)擔(dān)加重,需特別關(guān)注臨產(chǎn)征兆和日常護(hù)理。
孕36周后需每周進(jìn)行一次產(chǎn)檢,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胎心監(jiān)護(hù)、宮縮頻率及宮頸成熟度。通過B超評(píng)估胎兒大小、羊水量及胎盤功能,排除胎兒宮內(nèi)窘迫或胎盤早剝等風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓或妊娠期糖尿病等并發(fā)癥,需及時(shí)調(diào)整治療方案。
每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù),正常情況每小時(shí)應(yīng)有3-5次明顯胎動(dòng)。胎動(dòng)減少或異常活躍可能提示胎兒缺氧,需立即就醫(yī)。可使用胎心儀輔助監(jiān)測(cè),但避免過度依賴儀器而忽視主觀感受。
孕晚期每周體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在0.5公斤以內(nèi),總增重不超過12.5公斤。飲食以高蛋白、低GI食物為主,如雞蛋、燕麥等,減少精制碳水?dāng)z入。適度進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免久坐或突然體位變化。
避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間站立及性生活刺激。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或破水等早產(chǎn)征兆時(shí),需平臥并急診處理。宮頸機(jī)能不全者可能需接受宮頸環(huán)扎術(shù)或黃體酮治療。
提前打包證件、產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、嬰兒衣物等物品。學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法及分娩體位知識(shí),與醫(yī)生溝通無痛分娩或剖宮產(chǎn)預(yù)案。熟悉醫(yī)院路線并保存急診聯(lián)系方式。
孕晚期需保證每日鈣攝入1000毫克、鐵30毫克,可通過牛奶、菠菜等食物補(bǔ)充。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤供血,使用孕婦枕緩解腰背壓力。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、頭痛或視物模糊等子癇前期癥狀時(shí)須即刻就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔,每日溫水清洗避免逆行感染。心理上可通過冥想、音樂療法緩解產(chǎn)前焦慮,與家人共同制定產(chǎn)后護(hù)理計(jì)劃。
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