靜脈曲張術(shù)后護(hù)理需注意傷口清潔、避免久站久坐、穿戴彈力襪、適度活動及定期復(fù)查。靜脈曲張手術(shù)主要包括大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)、腔內(nèi)激光閉合術(shù)等術(shù)式,術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要。
術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔,每日用碘伏消毒液消毒傷口,避免沾水引發(fā)感染。觀察傷口有無紅腫滲液,若出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需及時就醫(yī)。下肢靜脈曲張術(shù)后可能殘留皮下淤血,一般2-3周可逐漸吸收。
術(shù)后需持續(xù)穿戴醫(yī)用彈力襪3-6個月,壓力等級建議20-30mmHg。彈力襪應(yīng)在晨起前臥床穿戴,夜間休息時脫下。壓力治療可促進(jìn)靜脈回流,預(yù)防血栓形成,減輕術(shù)后腫脹。彈力襪需每日清洗保持彈性。
術(shù)后6小時內(nèi)需臥床制動,之后可進(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。1周內(nèi)避免久站久坐,每30分鐘改變體位或步行5分鐘。2周后可恢復(fù)輕體力活動,但3個月內(nèi)禁止提重物、劇烈運(yùn)動及長時間泡澡。
遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如利伐沙班片預(yù)防深靜脈血栓,使用地奧司明片改善靜脈功能。若出現(xiàn)皮下硬結(jié)可外涂多磺酸粘多糖乳膏。禁止擅自服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
術(shù)后飲食應(yīng)清淡易消化,多攝入富含維生素C的柑橘類水果促進(jìn)傷口愈合,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品幫助組織修復(fù)。限制高鹽食物攝入,每日飲水1500-2000ml預(yù)防血液黏稠。戒煙戒酒避免血管痙攣。
靜脈曲張術(shù)后3個月內(nèi)需避免高溫環(huán)境如桑拿浴,乘坐長途交通工具時應(yīng)每隔1小時活動下肢。術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查超聲評估靜脈通暢情況。日常生活中建議控制體重,避免便秘,睡眠時墊高下肢15-20厘米。若出現(xiàn)下肢腫脹加重、皮膚變色或突發(fā)胸痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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