紫癜是一種以皮膚或黏膜出血為主要表現(xiàn)的疾病,多數(shù)情況下可以治愈。紫癜主要包括過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜等類型,具體治愈情況與病因、病情嚴(yán)重程度及治療時機(jī)有關(guān)。
過敏性紫癜通常由感染、食物過敏或藥物過敏等因素誘發(fā),表現(xiàn)為皮膚紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑,多伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物如氯雷他定片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片等治療,多數(shù)患者可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)痊愈。血小板減少性紫癜可能與自身免疫異常、病毒感染等有關(guān),表現(xiàn)為皮膚黏膜出血、鼻出血等癥狀。采用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片、免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊等治療,部分患者需要輸注血小板或進(jìn)行脾切除手術(shù),多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后可獲得較好療效。血栓性血小板減少性紫癜較為罕見,可能與血管性血友病因子裂解酶缺乏有關(guān),表現(xiàn)為微血管病性溶血性貧血、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,需通過血漿置換、糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍注射液等治療,早期干預(yù)可提高治愈率。
紫癜的預(yù)后與病因密切相關(guān),部分類型如單純性過敏性紫癜治愈率較高,而復(fù)雜病例或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者可能需要長期治療?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動和外傷,保持皮膚清潔,飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)新發(fā)瘀斑、嘔血、便血等癥狀時需及時就醫(yī)。
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