胃結石可通過調整飲食、藥物治療、內鏡碎石、手術取石、中醫(yī)調理等方式治療。胃結石通常由空腹進食高鞣酸食物、胃動力異常、胃酸分泌減少、胃部術后結構改變、長期服用抑酸藥物等原因引起。
胃結石患者需避免空腹食用柿子、山楂、黑棗等高鞣酸食物,這類食物與胃酸結合易形成結石。急性期建議選擇流質或半流質飲食,如米湯、藕粉等,減少胃腸負擔。日??蛇m量飲用碳酸飲料幫助溶解部分結石,但需在醫(yī)生指導下進行。
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可通過堿化胃液溶解結石,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并保護黏膜,多潘立酮片可增強胃動力促進排石。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調整劑量。部分患者用藥后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不良反應,應及時反饋給醫(yī)生。
對于直徑超過2厘米的結石,可采用內鏡下機械碎石術或激光碎石術。該方式通過口腔插入內鏡直接粉碎結石,創(chuàng)傷小且恢復快。術后需禁食6-8小時,逐步過渡到清淡飲食。內鏡治療可能出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥,需選擇正規(guī)醫(yī)療機構操作。
當結石引發(fā)胃穿孔、完全性梗阻或內鏡治療失敗時,需行開腹或腹腔鏡取石術。術前需完善胃鏡和CT檢查明確結石位置,術后需留置胃管并禁食3-5天。手術治療適用于頑固性巨大結石,但存在切口感染、腸粘連等風險。
中醫(yī)認為胃結石屬"食積"范疇,可用雞內金、山楂、神曲等消食導滯藥材配伍治療。針灸選取中脘、足三里等穴位改善胃腸功能。需注意中藥需由專業(yè)醫(yī)師辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。體質虛寒者慎用苦寒類藥材。
胃結石患者日常應養(yǎng)成細嚼慢咽的進食習慣,餐后適度活動促進胃腸蠕動。定期復查胃鏡監(jiān)測結石溶解情況,若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)??祻推诳蛇m量補充益生菌調節(jié)腸道菌群,避免辛辣刺激及過硬食物。保持規(guī)律作息有助于胃黏膜修復,戒煙限酒可降低復發(fā)概率。
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