兒童腺樣體手術的利弊需根據(jù)個體情況評估,手術可改善呼吸阻塞但存在麻醉風險。腺樣體切除術適用于反復感染或嚴重氣道阻塞,需由耳鼻喉科醫(yī)生綜合評估后決定。
腺樣體手術能有效解除因腺樣體肥大導致的鼻塞、睡眠呼吸暫停等癥狀,改善兒童生長發(fā)育和認知功能。術后可減少上呼吸道感染頻率,提升睡眠質量。手術采用全身麻醉,存在低概率的出血、感染或麻醉并發(fā)癥風險。部分兒童可能出現(xiàn)術后短暫咽痛、進食困難,多數(shù)1-2周內(nèi)緩解。極少數(shù)情況下可能發(fā)生腺樣體殘留需二次手術。
非手術治療的兒童需長期使用鼻噴激素或孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀,可能影響身高發(fā)育。重度阻塞患兒未及時手術可能引發(fā)腺樣體面容、肺動脈高壓等并發(fā)癥。手術禁忌證包括凝血功能障礙、急性感染期或合并嚴重基礎疾病。3歲以下兒童手術決策需更謹慎,需結合多導睡眠監(jiān)測結果評估。
術后應保持口腔清潔,使用生理鹽水噴霧緩解鼻部干燥,避免劇烈運動2周。飲食從流質逐步過渡到軟食,觀察有無發(fā)熱或異常出血。定期復查評估手術效果,配合過敏原回避等綜合管理。日??赏ㄟ^鼻腔沖洗、體位調整改善通氣,寒冷季節(jié)注意預防呼吸道感染。若出現(xiàn)打鼾加重或聽力下降需及時復診。
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