常見的呼吸興奮劑主要有尼可剎米注射液、洛貝林注射液、多沙普侖注射液、阿米三嗪蘿巴新片和咖啡因注射液等。
尼可剎米注射液能直接興奮延髓呼吸中樞,適用于慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭。該藥物通過增強(qiáng)呼吸驅(qū)動改善通氣功能,使用時常需監(jiān)測血氧飽和度?;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安或肌肉震顫等反應(yīng),須在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下調(diào)整滴速。
洛貝林注射液通過刺激頸動脈體化學(xué)感受器反射性興奮呼吸,主要用于新生兒窒息搶救。其作用迅速但持續(xù)時間較短,過量可能引發(fā)心動過速。臨床常與給氧治療聯(lián)合應(yīng)用,需嚴(yán)格控制單次給藥劑量。
多沙普侖注射液兼具中樞和外周性呼吸興奮作用,適用于麻醉后呼吸抑制。藥物代謝較快需持續(xù)靜脈泵入,使用期間可能出現(xiàn)血壓升高。禁用于癲癇患者,與擬交感神經(jīng)藥物合用需謹(jǐn)慎。
阿米三嗪蘿巴新片為口服呼吸興奮劑,用于慢性呼吸功能不全的長期管理。其中阿米三嗪可增強(qiáng)外周化學(xué)感受器敏感性,蘿巴新則能改善中樞代謝。長期服用需定期檢查肝功能,常見不良反應(yīng)包括惡心和感覺異常。
咖啡因注射液通過拮抗腺苷受體刺激呼吸中樞,主要用于早產(chǎn)兒呼吸暫停。該藥物具有神經(jīng)保護(hù)和支氣管擴(kuò)張作用,但可能引起喂養(yǎng)不耐受。治療期間需進(jìn)行心肺功能監(jiān)測,并根據(jù)體重精確計算劑量。
呼吸興奮劑屬于處方藥物,必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。治療期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸呼吸道刺激物。合理進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,如腹式呼吸和縮唇呼吸,有助于改善肺功能。若出現(xiàn)呼吸頻率異常增快或意識狀態(tài)改變,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)療人員調(diào)整治療方案。同時注意維持水電解質(zhì)平衡,保證營養(yǎng)支持,定期評估用藥效果。
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