上火智齒腫痛可通過局部冷敷、淡鹽水漱口、調(diào)整飲食、藥物緩解、拔牙手術(shù)等方式治療。智齒腫痛通常由智齒冠周炎、齲齒、食物嵌塞、免疫力下降、阻生智齒等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕腫脹,緩解神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的疼痛。避免直接接觸皮膚造成凍傷,建議用干凈毛巾包裹冰袋。冷敷適合急性腫痛初期,若48小時后仍無緩解需就醫(yī)。
將5克食鹽加入200毫升溫開水充分溶解,每日漱口4-6次。鹽水能抑制口腔細(xì)菌繁殖,減輕牙齦炎癥。注意水溫不超過40℃,避免刺激患處。漱口后30分鐘內(nèi)禁食禁飲,孕婦及高血壓患者應(yīng)降低鹽水濃度。
選擇常溫流質(zhì)或軟質(zhì)食物如米粥、蒸蛋、豆腐等,避免辛辣、堅(jiān)硬、過燙食物刺激患處。每日保證1500毫升飲水,可適量飲用菊花茶、金銀花露等清熱解毒飲品。補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、草莓,促進(jìn)黏膜修復(fù)。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用人工牛黃甲硝唑膠囊抗感染,布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛消炎,或口泰復(fù)方氯己定含漱液局部殺菌。合并化膿時可能需要頭孢克肟分散片等抗生素。禁止自行服用止痛藥掩蓋病情,妊娠期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
對于反復(fù)發(fā)炎、阻生或嚴(yán)重齲壞的智齒,建議口腔外科手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估牙根形態(tài),急性炎癥期需先控制感染再手術(shù)。術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口、吸煙,進(jìn)食低溫軟食,按醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域,飯后及時用牙線清除食物殘?jiān)1苊獍疽购瓦^度疲勞導(dǎo)致免疫力下降,戒煙限酒減少黏膜刺激。若腫痛持續(xù)3天以上伴張口受限、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就診口腔頜面外科,延誤治療可能導(dǎo)致間隙感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。孕期智齒發(fā)炎應(yīng)優(yōu)先選擇物理降溫等保守治療,用藥需產(chǎn)科與口腔科聯(lián)合會診。
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