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男人為何要割包皮

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男性是否需要割包皮主要取決于是否存在包莖或反復(fù)感染等問題。包皮環(huán)切術(shù)的適應(yīng)癥主要有包莖導(dǎo)致排尿困難、反復(fù)包皮龜頭炎、配偶生殖道感染風(fēng)險(xiǎn)增加、包皮嵌頓以及降低陰莖癌概率等醫(yī)學(xué)指征。

1、包莖排尿困難

包皮外口狹窄形成的包莖可能阻礙正常排尿，長期排尿壓力增高可能誘發(fā)膀胱功能異常。這類患者排尿時(shí)包皮腔膨隆如球，尿線細(xì)弱，嚴(yán)重者需手指輔助上翻包皮才能排尿。確診后建議在感染控制后行包皮環(huán)切術(shù)，術(shù)后使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。

2、反復(fù)包皮龜頭炎

包皮過長者易積聚包皮垢，繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染表現(xiàn)為紅腫、滲液和瘙癢。每年發(fā)作超過3次或伴有尿道口狹窄時(shí)，需考慮手術(shù)治療。急性期可外用克霉唑乳膏聯(lián)合口服頭孢克洛分散片，炎癥消退后擇期手術(shù)。

3、配偶感染風(fēng)險(xiǎn)

包皮內(nèi)板潮濕環(huán)境易寄生HPV等病原體，通過性接觸增加伴侶宮頸炎概率。流行病學(xué)研究顯示包皮環(huán)切可使女性HPV感染率下降，對于配偶有反復(fù)陰道炎或HPV陽性者，建議男方評估手術(shù)必要性。

4、包皮嵌頓急診

包皮強(qiáng)行上翻后未復(fù)位可能造成嵌頓，表現(xiàn)為龜頭淤血腫脹伴劇烈疼痛。這種情況屬于泌尿外科急診，需立即手法復(fù)位或縱切減壓，后期再行包皮環(huán)切術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。嵌頓超過6小時(shí)可能引起組織壞死。

5、陰莖癌預(yù)防

長期包皮垢刺激與陰莖鱗癌發(fā)生相關(guān)，新生兒期手術(shù)可使發(fā)病率降低。成年患者術(shù)后仍需定期清洗冠狀溝，發(fā)現(xiàn)潰瘍或新生物應(yīng)及時(shí)活檢。高危人群包括未割包皮且合并HPV感染的中老年男性。

術(shù)后需保持傷口干燥，使用碘伏消毒每日2次，避免勃起導(dǎo)致傷口裂開。選擇純棉寬松內(nèi)褲減少摩擦，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)愈合，限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)異常出血、化膿或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。日常應(yīng)注意生殖器清潔，沐浴時(shí)充分暴露冠狀溝沖洗，避免使用堿性洗劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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