乳腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)切除需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者具體情況綜合判斷。多數(shù)良性結(jié)節(jié)無(wú)須手術(shù),惡性或高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié)通常建議手術(shù)干預(yù)。乳腺結(jié)節(jié)可能與激素水平異常、乳腺增生、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),需通過(guò)超聲、鉬靶或活檢明確診斷。
體積較小且經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)為良性的乳腺結(jié)節(jié),通常無(wú)須手術(shù)切除,定期隨訪觀察即可。這類(lèi)結(jié)節(jié)生長(zhǎng)緩慢,邊界清晰,無(wú)血流信號(hào)異常,惡變概率較低?;颊呖擅?-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。若伴隨乳房脹痛,可通過(guò)熱敷、調(diào)整內(nèi)衣松緊度緩解癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
存在惡性征象或高風(fēng)險(xiǎn)特征的乳腺結(jié)節(jié)需考慮手術(shù)切除。超聲顯示結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺狀、血流豐富,或鉬靶提示簇狀鈣化時(shí),需通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)切除明確病理性質(zhì)。直徑超過(guò)10毫米且分級(jí)較高的結(jié)節(jié),或短期快速增大的結(jié)節(jié),通常建議行麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)開(kāi)放切除術(shù)。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果決定是否進(jìn)一步放療或內(nèi)分泌治療。
乳腺結(jié)節(jié)患者日常應(yīng)避免高雌激素食物如蜂王漿,保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。每月月經(jīng)結(jié)束后可進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)質(zhì)地變硬、皮膚凹陷等異常及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑穿戴壓力胸衣,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查乳腺彩超與腫瘤標(biāo)志物。
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