慢性非萎縮性胃炎的癥狀主要有上腹疼痛、腹脹、噯氣、食欲不振、惡心等。
上腹疼痛是慢性非萎縮性胃炎最常見的癥狀之一。疼痛通常表現(xiàn)為隱痛、鈍痛或燒灼感,位置多在上腹部,即心窩處。疼痛的發(fā)生常與進(jìn)食有關(guān),可能在餐后加重,也可能在空腹時(shí)更為明顯。這種不適感源于胃黏膜的慢性炎癥刺激了胃壁的神經(jīng)末梢。疼痛的程度因人而異,部分患者可能僅感到輕微不適,而另一些患者則可能疼痛較為明顯,影響日常生活。除了疼痛本身,部分患者還可能伴有上腹部的飽脹或壓迫感。
腹脹是指患者自覺腹部飽脹、氣體充盈的不適感。在慢性非萎縮性胃炎中,腹脹通常是由于胃的排空功能因炎癥而受到一定影響,導(dǎo)致食物在胃內(nèi)停留時(shí)間延長,發(fā)酵產(chǎn)氣增多所致。這種感覺常在進(jìn)食后出現(xiàn)或加重,尤其是進(jìn)食了不易消化的食物后更為明顯。腹脹可能單獨(dú)出現(xiàn),但更常與噯氣、早飽等癥狀伴隨發(fā)生。長期的腹脹會(huì)影響患者的進(jìn)食欲望和生活質(zhì)量,部分患者可能會(huì)因此刻意減少進(jìn)食量。
噯氣俗稱打嗝,是胃中氣體上逆,從口中排出的現(xiàn)象。慢性胃炎患者的胃動(dòng)力往往不足,消化功能減弱,食物在胃內(nèi)異常發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生過多氣體。同時(shí),炎癥也可能影響食管下括約肌的功能,使得氣體更容易反流至食管和口腔?;颊呖赡茴l繁噯氣,噯出的氣體有時(shí)帶有酸味或食物的氣味。頻繁的噯氣不僅帶來不適,也可能在社交場(chǎng)合造成尷尬。反復(fù)、大量的噯氣有時(shí)也可能是患者不自覺吞入過多空氣的表現(xiàn)。
食欲不振表現(xiàn)為對(duì)食物缺乏興趣,進(jìn)食量明顯減少。慢性胃黏膜炎癥會(huì)直接或間接影響胃腸激素的分泌和神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,從而導(dǎo)致食欲下降?;颊呖赡茉诳吹绞澄锘蚵劦绞澄餁馕稌r(shí)就感到飽脹,甚至厭惡,這種現(xiàn)象稱為早飽。長期的食欲不振和營養(yǎng)攝入不足可能導(dǎo)致體重下降、乏力、精神不振等全身性癥狀。食欲不振的程度與胃炎的嚴(yán)重程度并不完全成正比,部分患者胃黏膜炎癥雖不重,但癥狀卻很明顯,這可能與個(gè)體的內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。
惡心是一種想要嘔吐的胃部不適感。慢性非萎縮性胃炎引起的惡心,多與胃黏膜受刺激、胃內(nèi)壓力增高或胃動(dòng)力紊亂有關(guān)。惡心感可能在晨起、聞到油膩氣味、或進(jìn)食后出現(xiàn),有時(shí)是嘔吐的前兆,但很多患者僅表現(xiàn)為持續(xù)的惡心而不發(fā)生實(shí)際嘔吐。嚴(yán)重的惡心會(huì)影響患者的進(jìn)食和飲水,甚至導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。惡心也可能與其他癥狀如頭暈、出汗等自主神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)一同出現(xiàn)。
若出現(xiàn)上述癥狀,尤其是癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查以明確診斷。日常生活中,患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,規(guī)律進(jìn)食,選擇易消化、少刺激的食物,如小米粥、山藥、蒸蛋等,避免過冷、過熱、過硬及辛辣油膩的食物。同時(shí),保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張和焦慮,因?yàn)椴涣记榫w可能通過腦腸軸加重胃腸癥狀。戒煙限酒,慎用可能損傷胃黏膜的藥物,如非甾體抗炎藥。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可考慮使用保護(hù)胃黏膜的藥物,并定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。
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