宮頸活檢報(bào)告需重點(diǎn)關(guān)注病理診斷、炎癥程度、上皮內(nèi)病變分級(jí)三部分內(nèi)容，主要指標(biāo)包括鱗狀上皮化生、宮頸上皮內(nèi)瘤變、HPV感染狀態(tài)、炎癥細(xì)胞浸潤程度、腺體異常增生等。
1、鱗狀上皮化生
報(bào)告中出現(xiàn)鱗狀上皮化生通常屬于生理性改變，是宮頸柱狀上皮在激素或炎癥刺激下發(fā)生的適應(yīng)性轉(zhuǎn)化。這種變化可能與慢性宮頸炎相關(guān)，若無其他異常指標(biāo)可定期復(fù)查，無需特殊治療。但需結(jié)合HPV檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。
2、宮頸上皮內(nèi)瘤變
CIN分級(jí)是核心指標(biāo)，CIN1屬低級(jí)別病變，60%可自然消退；CIN2-3屬癌前病變，需根據(jù)年齡和生育需求選擇激光或錐切治療。報(bào)告中會(huì)注明病變累及腺體情況，累及深度超過1/3時(shí)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增高。
3、HPV感染狀態(tài)
若標(biāo)注高危型HPV陽性，特別是16/18型，需警惕病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。報(bào)告可能描述挖空細(xì)胞等HPV感染特征，這類改變即使未達(dá)到CIN標(biāo)準(zhǔn)也建議加強(qiáng)隨訪，每6個(gè)月重復(fù)TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)。
4、炎癥細(xì)胞浸潤程度
按中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞數(shù)量分為輕度/中度/重度炎癥。重度炎癥伴大量漿細(xì)胞浸潤時(shí)，可能提示特異性感染如衣原體宮頸炎，需做病原體檢測(cè)。慢性炎癥長期存在可能加速上皮惡變。
5、腺體異常增生
腺上皮病變相對(duì)少見但易漏診，報(bào)告中出現(xiàn)腺體結(jié)構(gòu)紊亂、核分裂象增多時(shí)，需警惕宮頸腺癌可能。原位腺癌AIS具有多灶性特點(diǎn)，通常建議診斷性錐切明確范圍。
拿到報(bào)告后應(yīng)攜帶完整病歷資料至婦科門診解讀，避免自行過度解讀單一指標(biāo)。醫(yī)生會(huì)綜合陰道鏡圖像、HPV分型結(jié)果制定隨訪或治療計(jì)劃。治療期間保持外陰清潔，避免性生活刺激，適當(dāng)補(bǔ)充硒元素和維生素E可能有助于宮頸修復(fù)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和游泳，出現(xiàn)異常出血需立即復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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