掉頭發(fā)很厲害可能由遺傳因素、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、頭皮護(hù)理等方式改善。
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏。這類脫發(fā)與毛囊對(duì)雄激素敏感有關(guān),男性多在青春期后出現(xiàn),女性多在更年期后加重。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物,女性還可考慮螺內(nèi)酯片。日常需避免過度牽拉頭發(fā),減少燙染頻率。
長(zhǎng)期焦慮、熬夜或遭遇重大事件可能導(dǎo)致休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量掉發(fā)。壓力會(huì)擾亂毛囊生長(zhǎng)周期,使更多頭發(fā)提前進(jìn)入休止期。這種情況通常無須特殊治療,可通過運(yùn)動(dòng)減壓、保證睡眠、使用含何首烏提取物的洗發(fā)水輔助改善,多數(shù)人在壓力緩解后3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。
節(jié)食減肥、偏食造成的鐵蛋白低于30μg/L或鋅缺乏會(huì)引發(fā)彌漫性脫發(fā)。蛋白質(zhì)攝入不足時(shí)頭發(fā)變細(xì)軟易斷,缺乏維生素B族可能伴隨頭皮屑增多。建議每日攝入雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,補(bǔ)充黑芝麻、核桃等含鋅食物,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸鋅口服溶液。
產(chǎn)后、甲狀腺功能異?;蚨嗄衣殉簿C合征會(huì)導(dǎo)致激素水平波動(dòng),引起頭發(fā)脫落量超過100根/天。產(chǎn)后脫發(fā)多在分娩后2-4個(gè)月出現(xiàn),與雌激素驟降有關(guān);甲亢患者頭發(fā)細(xì)軟油膩,甲減則干燥易斷。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能,配合激光生發(fā)帽改善毛囊微循環(huán)。
脂溢性皮炎表現(xiàn)為頭皮紅斑伴黃色油膩鱗屑,真菌鏡檢可見馬拉色菌,可能引發(fā)局部脫發(fā)。斑禿多為圓形脫發(fā)斑,邊緣可見感嘆號(hào)樣短發(fā)。治療需使用酮康唑洗劑每周2-3次,嚴(yán)重斑禿可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。日常避免抓撓,水溫不超過38℃,減少使用含硅油洗發(fā)產(chǎn)品。
建議每日脫發(fā)量持續(xù)超過100根時(shí)及時(shí)就診皮膚科,進(jìn)行拉發(fā)試驗(yàn)、毛發(fā)鏡等檢查。平時(shí)選用寬齒木梳減少牽拉,洗頭頻率保持2-3天一次,水溫適宜。飲食注意補(bǔ)充富含胱氨酸的豆制品、動(dòng)物肝臟,經(jīng)期女性可適量增加紅肉攝入。避免長(zhǎng)期扎過緊馬尾辮,夏季外出戴透氣遮陽(yáng)帽防護(hù)紫外線損傷毛鱗片。
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