睪丸里有個(gè)小疙瘩可能與皮脂腺囊腫、附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸炎或睪丸腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成的良性腫物,表現(xiàn)為無痛性小疙瘩,表面光滑可移動(dòng)??赡芘c局部衛(wèi)生不良或毛囊角化異常有關(guān)。日常需保持會(huì)陰清潔,避免擠壓。若繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫疼痛,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或頭孢克洛膠囊抗感染,必要時(shí)行手術(shù)切除。
附睪囊腫多見于附睪頭部,為內(nèi)含液體的囊性腫物,觸診質(zhì)地柔軟,可能與輸精管阻塞或炎癥刺激有關(guān)。通常無需特殊處理,定期復(fù)查即可。若囊腫增大伴墜脹感,可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)。
精索靜脈曲張表現(xiàn)為陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊,久站后加重,可能與靜脈瓣功能不全或解剖因素有關(guān)。輕度者可穿緊身內(nèi)褲托高陰囊,中重度伴不育時(shí)需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)??勺襻t(yī)囑使用七葉皂苷鈉片改善靜脈回流。
睪丸炎常由細(xì)菌或病毒感染引起,伴隨睪丸腫脹疼痛、發(fā)熱等癥狀。需臥床休息并托高陰囊,細(xì)菌性睪丸炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片或頭孢呋辛酯片,病毒性睪丸炎主要對(duì)癥治療。
睪丸腫瘤多為無痛性實(shí)性結(jié)節(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬,需通過超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查鑒別。確診后根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療,如順鉑注射液等藥物化療。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
日常應(yīng)注意觀察睪丸小疙瘩的變化情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,限制辛辣刺激飲食。若出現(xiàn)短期內(nèi)體積增大、質(zhì)地變硬或伴隨疼痛發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性病變可能。定期進(jìn)行陰囊超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
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