腎臟不好可能出現(xiàn)水腫、排尿異常、乏力、皮膚瘙癢、食欲下降等癥狀。腎臟功能異常通常與慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎結(jié)石、尿路感染等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
腎臟濾過功能下降會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫或下肢凹陷性水腫??赡芘c腎小球?yàn)V過率降低、蛋白尿等因素有關(guān),通常伴隨尿量減少。輕度水腫可通過限制鈉鹽攝入改善,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑,或配合百令膠囊保護(hù)腎功能。
包括夜尿增多、尿頻尿急、尿色加深或泡沫尿。腎小管濃縮功能受損時(shí)夜尿量超過750毫升,蛋白尿會(huì)導(dǎo)致尿液表面漂浮細(xì)小泡沫。此類癥狀常見于慢性腎盂腎炎、腎病綜合征等疾病,需檢查24小時(shí)尿蛋白定量,必要時(shí)使用黃葵膠囊、阿魏酸哌嗪片等藥物干預(yù)。
腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少可引發(fā)腎性貧血,表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸、面色蒼白。可能與毒素蓄積、鐵代謝障礙有關(guān),常伴隨血肌酐升高。輕度貧血可補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟,中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人促紅素注射液、多糖鐵復(fù)合物膠囊治療。
腎功能衰竭時(shí)磷代謝紊亂導(dǎo)致高磷血癥,刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。多發(fā)生于軀干和四肢,伴隨皮膚干燥脫屑。需限制高磷食物攝入,遵醫(yī)囑使用碳酸鑭咀嚼片降磷,配合爐甘石洗劑外用緩解癥狀。
尿毒癥毒素堆積會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng),出現(xiàn)早飽、惡心嘔吐等癥狀。常見于腎小球?yàn)V過率低于30毫升/分鐘的患者,可能伴隨口中有氨味。需采用低蛋白飲食,必要時(shí)使用復(fù)方α-酮酸片配合藥用炭片吸附毒素。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免高鹽高脂飲食,限制豆制品等高植物蛋白攝入。定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖,避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素。出現(xiàn)持續(xù)腰酸、尿液顏色異?;蛩[加重時(shí),應(yīng)立即到腎內(nèi)科就診完善尿微量白蛋白、腎臟超聲等檢查。
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