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剖腹產(chǎn)三次后又懷孕了能藥流嗎

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剖腹產(chǎn)三次后又懷孕通常不建議藥物流產(chǎn)。多次剖宮產(chǎn)可能導致子宮瘢痕處肌層薄弱，藥物流產(chǎn)存在子宮破裂風險，需由醫(yī)生評估后選擇人工流產(chǎn)或繼續(xù)妊娠。

剖腹產(chǎn)術后子宮會形成瘢痕組織，三次剖宮產(chǎn)后子宮瘢痕處肌層可能明顯變薄。藥物流產(chǎn)通過米非司酮片和米索前列醇片誘發(fā)宮縮，可能增加瘢痕子宮破裂概率。子宮破裂可能導致大出血、休克等嚴重并發(fā)癥，需緊急手術干預。多次剖宮產(chǎn)史孕婦藥物流產(chǎn)成功率可能低于普通人群，存在不全流產(chǎn)風險，需二次清宮。藥物流產(chǎn)前需完善超聲檢查明確孕囊位置，排除瘢痕妊娠等禁忌情況。

極少數(shù)情況下，若超聲確認孕囊遠離瘢痕部位且子宮肌層厚度達標，經(jīng)多學科會診后可能謹慎嘗試藥物流產(chǎn)。但需在具備急診手術條件的醫(yī)療機構進行，全程密切監(jiān)測生命體征及腹痛情況。出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血增多需立即終止藥流流程。

建議及時前往產(chǎn)科門診評估子宮瘢痕狀態(tài)，通過超聲測量瘢痕處肌層厚度。流產(chǎn)后應注意休息，避免重體力勞動，觀察陰道出血情況。保持會陰清潔，兩周內禁止盆浴及性生活。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物，預防貧血。若選擇繼續(xù)妊娠，需加強產(chǎn)檢頻次，重點關注胎盤位置及子宮下段肌層連續(xù)性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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