長期避孕藥正確服用時避孕成功率較高,但仍有小概率可能懷孕。漏服、藥物相互作用或個體差異等因素可能降低避孕效果。
規(guī)范服用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等,通過抑制排卵、改變宮頸黏液和子宮內(nèi)膜環(huán)境實現(xiàn)避孕,避孕成功率可達(dá)較高水平。但若出現(xiàn)漏服超過12小時未補服、服藥期間嚴(yán)重嘔吐腹瀉影響吸收,或同時服用利福平、苯妥英鈉等肝藥酶誘導(dǎo)劑,均可能導(dǎo)致避孕失敗。部分女性對激素敏感性較低,也可能出現(xiàn)突破性排卵。妊娠早期可能表現(xiàn)為停經(jīng)后異常出血、惡心等癥狀,需通過血HCG檢測確認(rèn)。
極少數(shù)情況下,即使完全規(guī)范用藥仍可能因個體代謝差異導(dǎo)致避孕失敗。存在先天性凝血功能障礙、嚴(yán)重肝病或乳腺癌病史者,服用避孕藥可能增加血栓或腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險,此類人群需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評估用藥。服藥期間若出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視物模糊、胸痛等癥狀,需立即停藥就醫(yī)排查并發(fā)癥。
建議使用長期避孕藥時設(shè)置服藥提醒避免漏服,用藥前詳細(xì)告知醫(yī)生病史和合并用藥情況,定期進行乳腺和婦科檢查。若出現(xiàn)疑似妊娠癥狀或異常出血應(yīng)及時檢測,哺乳期女性需選擇孕激素單一制劑。保持健康生活方式,避免吸煙飲酒等可能增加血栓風(fēng)險的行為,可與醫(yī)生討論是否需要輔助使用避孕套等屏障法提高避孕可靠性。
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