四歲寶寶門牙爛掉可通過補牙、根管治療、拔牙、佩戴間隙保持器、飲食調(diào)整等方式處理。乳牙齲壞通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、夜奶習慣、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、遺傳因素等原因引起。
適用于齲壞未傷及牙髓的情況。醫(yī)生會清除腐壞組織后用樹脂材料填充,恢復牙齒形態(tài)。治療過程需配合兒童行為管理技術(shù),避免患兒恐懼。乳牙補牙能有效防止齲洞擴大,保護恒牙胚發(fā)育環(huán)境。
當齲壞導致牙髓感染時需進行乳牙根管治療。清除感染牙髓后填充可吸收材料,保留患牙至正常替換期。治療需2-3次就診,可能配合局部麻醉。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,需避免用患側(cè)咀嚼硬物。
嚴重齲壞無法保留的乳牙需提前拔除。拔牙后要評估恒牙萌出時間,必要時制作間隙保持器防止鄰牙移位。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或進食過熱食物,可用冰袋緩解腫脹。家長需觀察創(chuàng)面出血情況。
早失乳牙后需定制功能性間隙保持裝置。分為固定式和活動式兩類,需定期調(diào)整以適應頜骨發(fā)育。日常需清潔維護,避免粘性食物。每3-6個月復查,監(jiān)測恒牙萌出情況。
控制每日糖分攝入在25克以下,避免黏性零食和碳酸飲料。建立規(guī)律飲食時間表,餐后及時漱口。增加高纖維蔬菜水果攝入,促進頜骨發(fā)育。睡前1小時禁食,戒除夜奶習慣。
家長應幫助孩子建立每日兩次巴氏刷牙習慣,使用含氟兒童牙膏,每次刷牙不少于2分鐘。定期使用牙線清潔乳磨牙鄰面,每3個月更換牙刷。建議每6個月進行專業(yè)涂氟和口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲齒。限制果汁攝入量,用敞口杯替代奶瓶,避免長期使用安撫奶嘴。通過繪本、動畫等形式培養(yǎng)孩子口腔保健意識,治療期間給予正向心理支持。
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