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白內(nèi)障的手術(shù)有哪些風(fēng)險

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白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險主要包括感染、角膜水腫、后囊膜破裂、視網(wǎng)膜脫離、繼發(fā)性青光眼等。手術(shù)方式主要有超聲乳化吸除術(shù)、囊外摘除術(shù)等，需根據(jù)患者情況選擇。

感染是白內(nèi)障手術(shù)較嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能由術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引起，表現(xiàn)為眼紅、眼痛、分泌物增多，需及時使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液控制。角膜水腫多因手術(shù)器械損傷或超聲能量使用過度導(dǎo)致，通常1-2周可自行恢復(fù)，嚴(yán)重時需用高滲葡萄糖滴眼液治療。后囊膜破裂可能發(fā)生在超聲乳化過程中，可能導(dǎo)致晶體核碎片墜入玻璃體腔，需聯(lián)合玻璃體切割術(shù)處理。視網(wǎng)膜脫離與術(shù)中玻璃體牽拉有關(guān)，術(shù)后出現(xiàn)閃光感、視野缺損需立即就醫(yī)。繼發(fā)性青光眼因炎癥反應(yīng)或黏彈劑殘留導(dǎo)致眼壓升高，需使用布林佐胺滴眼液等降眼壓藥物干預(yù)。

特殊情況下可能發(fā)生驅(qū)逐性脈絡(luò)膜出血，多見于高血壓、糖尿病患者，表現(xiàn)為突發(fā)眼痛、視力喪失，需緊急手術(shù)止血。人工晶體偏位可能與囊袋支撐力不足有關(guān)，需手術(shù)復(fù)位或更換晶體。黃斑囊樣水腫多見于術(shù)后4-12周，表現(xiàn)為視力進(jìn)行性下降，可用吲哚美辛滴眼液聯(lián)合口服乙酰唑胺治療。原有眼底病變患者術(shù)后可能出現(xiàn)視力恢復(fù)不理想，術(shù)前需充分評估眼底情況。全身使用抗凝藥物者術(shù)中出血風(fēng)險增加，需術(shù)前調(diào)整用藥方案。

白內(nèi)障術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素和激素滴眼液1個月，避免揉眼、劇烈運(yùn)動及重體力勞動，防止污水入眼。術(shù)后1周內(nèi)睡眠時佩戴眼罩保護(hù)，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素A和葉黃素含量高的食物如胡蘿卜、菠菜。術(shù)后1天、1周、1個月需定期復(fù)查眼壓和眼底，出現(xiàn)眼紅眼痛、視力驟降等異常應(yīng)及時就診。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，高血壓患者保持血壓穩(wěn)定，以降低并發(fā)癥風(fēng)險。術(shù)后3個月內(nèi)避免游泳和潛水，防止感染發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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