鼻竇炎引起的鼻子流血可通過(guò)鼻腔沖洗、局部冷敷、藥物治療、手術(shù)治療、調(diào)整生活習(xí)慣等方式治療。鼻竇炎通常由感染、過(guò)敏、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于減少炎癥分泌物和血痂堆積。操作時(shí)保持頭部?jī)A斜,避免用力過(guò)猛。沖洗后輕柔擦拭鼻腔,每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次。若合并急性感染,可遵醫(yī)囑添加抗生素溶液。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額,每次持續(xù)10-15分鐘。低溫能促進(jìn)血管收縮,減緩出血。冷敷時(shí)需用干凈紗布隔開(kāi)皮膚,避免凍傷。該方法適用于突發(fā)性少量出血,若出血量大或持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)。
鼻竇炎伴出血可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,頭孢克洛分散片控制細(xì)菌感染,氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。用藥期間需監(jiān)測(cè)鼻腔干燥、藥物過(guò)敏等不良反應(yīng)。禁止自行調(diào)整劑量或聯(lián)用其他止血藥物。
對(duì)于反復(fù)出血或合并鼻中隔偏曲者,可考慮鼻內(nèi)鏡下電凝止血術(shù)或鼻竇開(kāi)放術(shù)。術(shù)后需填塞止血材料48小時(shí),定期清理術(shù)腔。嚴(yán)重骨質(zhì)破壞者可能需聯(lián)合頜面外科修復(fù),術(shù)后恢復(fù)期需預(yù)防感染。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食增加維生素K含量高的菠菜、西蘭花,限制辛辣刺激食物。過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等致敏原,外出佩戴口罩防護(hù)。
鼻竇炎患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升,睡眠時(shí)墊高枕頭減少鼻腔充血。若出血伴隨頭痛、視力變化或持續(xù)超過(guò)30分鐘,須立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)出血者建議完善鼻竇CT和凝血功能檢查,排除血液系統(tǒng)疾病可能。恢復(fù)期定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡,評(píng)估黏膜愈合情況。
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