出生55天嬰兒腹瀉厭食可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌制劑、熱敷腹部、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。腹瀉厭食通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等原因引起。
母乳喂養(yǎng)嬰兒需注意母親飲食清淡,避免高脂高糖食物。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)檢查奶粉沖調(diào)比例,每次喂養(yǎng)量減少10-20毫升,增加喂養(yǎng)頻次至8-10次/日。喂養(yǎng)后保持豎抱姿勢15分鐘,減少吞入空氣。腹瀉期間暫停添加新輔食。
可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,每次排便后補(bǔ)充50-100毫升。補(bǔ)液溫度保持37℃左右,分多次用小勺喂服。避免使用運(yùn)動(dòng)飲料或自制糖鹽水替代專業(yè)補(bǔ)液制劑。若出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒可調(diào)節(jié)腸道菌群,每日1次每次半包溫水沖服。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散需冷藏保存,服用時(shí)避開抗生素。布拉氏酵母菌散對(duì)病毒性腹瀉效果較好,使用前咨詢醫(yī)生確認(rèn)無禁忌癥。
將熱水袋溫度控制在40℃以下,外包純棉毛巾敷于腹部,每次10-15分鐘每日2-3次。操作時(shí)避開剛進(jìn)食時(shí)段,觀察皮膚是否發(fā)紅??膳浜享槙r(shí)針按摩臍周,力度以手指腹輕微下陷為宜。腸鳴音亢進(jìn)時(shí)暫停熱敷。
若腹瀉超過3天、嘔吐頻繁、血便、發(fā)熱38.5℃以上需急診處理。就診時(shí)攜帶記錄排便次數(shù)、性狀的日記??赡苄柽M(jìn)行糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測等檢查。細(xì)菌性感染時(shí)醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒等藥物,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
護(hù)理期間注意每次便后用溫水清洗臀部,涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50%-60%。所有喂養(yǎng)器具每日煮沸消毒,家長接觸嬰兒前需規(guī)范洗手。記錄每日攝入奶量、排便次數(shù)及性狀變化,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)記錄。避免自行使用止瀉藥或抗生素,2周內(nèi)暫緩預(yù)防接種。
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