孕婦貧血主要通過血常規(guī)化驗單中的血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)、紅細胞壓積等指標綜合判斷,若血紅蛋白低于110克每升可診斷為貧血。
血常規(guī)化驗單中,血紅蛋白濃度是判斷貧血的核心指標,孕婦血紅蛋白正常值為110-150克每升,妊娠期因血液稀釋可能出現(xiàn)生理性下降,但低于110克每升需考慮缺鐵性貧血。紅細胞計數(shù)正常范圍為3.5-5.5×10^12每升,數(shù)值降低可能提示貧血進展。紅細胞壓積反映血液中紅細胞體積占比,孕婦正常值為33-43%,低于33%需結合其他指標評估。平均紅細胞體積和平均血紅蛋白含量可輔助區(qū)分貧血類型,如MCV小于80飛升提示小細胞性貧血,常見于缺鐵。網織紅細胞計數(shù)反映骨髓造血功能,升高可能提示溶血或出血性貧血。
孕婦確診貧血后應增加動物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物攝入,配合維生素C促進鐵吸收,避免濃茶咖啡影響鐵劑效果,定期復查血常規(guī)監(jiān)測指標變化,重度貧血需在醫(yī)生指導下補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等,同時排查地中海貧血等遺傳性疾病可能,妊娠中晚期可適當增加蛋白質和葉酸攝入預防營養(yǎng)性貧血加重。
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