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什么原因引起的過敏性鼻炎

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過敏性鼻炎主要由遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激、免疫功能異常、鼻腔黏膜敏感性增高、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。過敏性鼻炎通常表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀，可通過避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療等方式緩解。

1、遺傳因素

過敏性鼻炎具有明顯的家族聚集性，父母一方或雙方患有過敏性疾病時(shí)，子女發(fā)病概率顯著增高。這類患者通常存在特應(yīng)性體質(zhì)，血清中免疫球蛋白E水平升高。治療以預(yù)防為主，建議有家族史的人群定期進(jìn)行過敏原篩查，避免接觸已知過敏原，保持室內(nèi)清潔減少塵螨滋生。

2、環(huán)境過敏原

常見過敏原包括塵螨、花粉、動物皮屑、霉菌等。塵螨過敏多見于常年性過敏性鼻炎，其排泄物中的蛋白質(zhì)可誘發(fā)鼻黏膜炎癥反應(yīng)?；ǚ圻^敏則具有季節(jié)性特點(diǎn)，春季樹木花粉和秋季雜草花粉是主要致敏原?；颊邞?yīng)使用防螨寢具，花粉季節(jié)減少戶外活動，必要時(shí)佩戴防護(hù)口罩。

3、免疫功能異常

輔助性T細(xì)胞亞群失衡導(dǎo)致白介素4、白介素5等細(xì)胞因子分泌增多，刺激B細(xì)胞產(chǎn)生過量免疫球蛋白E。這種異常免疫應(yīng)答會使肥大細(xì)胞活化釋放組胺等炎癥介質(zhì)。臨床可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

4、鼻腔黏膜高敏

鼻黏膜感覺神經(jīng)末梢過度敏感時(shí)，冷空氣、煙霧等非特異性刺激也可誘發(fā)癥狀。這與瞬時(shí)受體電位通道激活有關(guān)，會導(dǎo)致神經(jīng)源性炎癥反應(yīng)。建議使用生理性海水鼻腔噴霧保持黏膜濕潤，避免接觸刺激性氣體，冬季外出時(shí)可佩戴口罩保暖。

5、自主神經(jīng)失調(diào)

交感神經(jīng)功能抑制和副交感神經(jīng)興奮性增高，可引起鼻黏膜血管擴(kuò)張和腺體分泌亢進(jìn)。這種情況常見于壓力過大、睡眠不足的人群。調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能需保持規(guī)律作息，進(jìn)行適度有氧運(yùn)動，必要時(shí)可配合鼻用抗膽堿能藥物如異丙托溴銨氣霧劑。

過敏性鼻炎患者應(yīng)建立詳細(xì)的過敏日記，記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、環(huán)境因素和飲食情況，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷過敏原。日常注意保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免使用地毯等易積塵物品。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，如柑橘類水果、深海魚等，有助于減輕炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)不緩解或伴有哮喘發(fā)作時(shí)，需及時(shí)到變態(tài)反應(yīng)科或耳鼻咽喉科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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