被人咬傷后需立即用流動(dòng)清水沖洗傷口5分鐘以上,并用碘伏消毒。若傷口較深或出現(xiàn)紅腫熱痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
被人咬傷屬于污染性傷口,口腔細(xì)菌可能引發(fā)感染。淺表傷口可用肥皂水反復(fù)清洗后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若皮膚破損出血,需按壓止血并覆蓋無菌敷料。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口化膿或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí),可能已發(fā)生化膿性鏈球菌或厭氧菌感染,需醫(yī)生評(píng)估是否需接種破傷風(fēng)疫苗或口服頭孢克洛分散片。特殊情況下如艾滋病病毒暴露風(fēng)險(xiǎn),需在24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)阻斷治療。
兒童被咬傷后家長應(yīng)檢查傷口深度,避免用力揉搓。動(dòng)物咬傷處理原則與人咬傷類似,但狂犬病風(fēng)險(xiǎn)更高。糖尿病患者或被咬傷面部、關(guān)節(jié)等部位時(shí),感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。長期服用免疫抑制劑者即使輕微咬傷也應(yīng)預(yù)防性使用阿莫西林克拉維酸鉀片。咬傷后48小時(shí)內(nèi)需每天檢查傷口,保持干燥透氣。
咬傷后應(yīng)避免傷口接觸污水,每日更換敷料觀察愈合情況。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期間禁止飲酒及辛辣食物,減少劇烈運(yùn)動(dòng)以防傷口裂開。如出現(xiàn)跳痛、皮下波動(dòng)感或紅線向心性蔓延,提示感染擴(kuò)散須急診處理。定期復(fù)查血常規(guī)可監(jiān)測感染指標(biāo),心理應(yīng)激明顯者可尋求專業(yè)疏導(dǎo)。
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