心臟難受可能由情緒波動(dòng)、過度勞累、心律失常、冠心病、心肌炎等原因引起,可通過休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
焦慮、緊張等情緒刺激可能引發(fā)心悸或胸悶,屬于生理性反應(yīng)。可通過深呼吸、冥想等方式平復(fù)情緒,無須特殊治療。若伴隨手抖、出汗等癥狀持續(xù)不緩解,需排查甲狀腺功能亢進(jìn)等病理因素。
長(zhǎng)期熬夜或高強(qiáng)度體力消耗可能導(dǎo)致心肌暫時(shí)性缺血,表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感。建議立即停止活動(dòng)并臥床休息,適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)。若休息后癥狀未改善或出現(xiàn)暈厥,需警惕應(yīng)激性心肌病。
房顫、室性早搏等可能引發(fā)心慌、心跳漏拍感。動(dòng)態(tài)心電圖可確診,輕癥可用鹽酸普羅帕酮片控制心率,重癥需射頻消融術(shù)。部分患者會(huì)伴隨頭暈、乏力等腦供血不足表現(xiàn)。
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心絞痛常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,硝酸甘油片可緊急緩解。確診需冠脈造影,穩(wěn)定性心絞痛可用阿司匹林腸溶片聯(lián)合琥珀酸美托洛爾緩釋片治療,嚴(yán)重狹窄需支架植入。
病毒感染后可能出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、活動(dòng)后氣促,肌鈣蛋白檢測(cè)可輔助診斷。輕癥可用輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌,重癥需靜脈注射人免疫球蛋白。部分患者會(huì)遺留心臟擴(kuò)大等后遺癥。
日常需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng),控制血壓血糖在正常范圍。飲食以低鹽低脂為主,適量補(bǔ)充鎂、鉀等礦物質(zhì)。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫,提示心力衰竭可能,須立即心內(nèi)科就診。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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