腎小球里的液體稱為原尿,是血液經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)作用后形成的初始濾液。
原尿的成分與血漿相似,但幾乎不含大分子蛋白質(zhì)。當(dāng)血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí),在有效濾過(guò)壓作用下,水分和小分子物質(zhì)如葡萄糖、無(wú)機(jī)鹽、尿素等透過(guò)濾過(guò)膜進(jìn)入腎小囊腔,形成原尿。健康成人每日生成的原尿量可達(dá)180升,但其中約99%的水分和有用物質(zhì)會(huì)被腎小管重吸收回血液。
原尿的生成依賴于腎小球?yàn)V過(guò)膜的完整性。濾過(guò)膜由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和足細(xì)胞三層結(jié)構(gòu)組成,其機(jī)械屏障和電荷屏障可阻止血細(xì)胞及大分子蛋白質(zhì)通過(guò)。若濾過(guò)膜受損,可能出現(xiàn)蛋白尿或血尿。腎小球?yàn)V過(guò)率是評(píng)估腎功能的重要指標(biāo),正常值為80-120毫升/分鐘。
維持腎臟健康需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免高鹽高脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍。出現(xiàn)泡沫尿、水腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)檢查尿常規(guī)和腎功能。慢性腎病患者需定期監(jiān)測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率,必要時(shí)進(jìn)行低蛋白飲食調(diào)整。建議40歲以上人群每年進(jìn)行尿微量白蛋白檢測(cè),早期發(fā)現(xiàn)腎小球病變。
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