胰腺腫瘤標(biāo)記物是指通過血液檢測可反映胰腺腫瘤存在的特異性生物分子,主要包括CA19-9、CEA、CA242、CA50和胰蛋白酶原-2等指標(biāo)。
CA19-9是目前臨床應(yīng)用最廣泛的胰腺腫瘤標(biāo)志物,其水平升高常見于胰腺導(dǎo)管腺癌,但膽道梗阻、胰腺炎等良性疾病也可能導(dǎo)致輕度升高。CEA作為廣譜腫瘤標(biāo)志物,在胰腺癌中陽性率約為30-60%,特異性較低但可用于監(jiān)測治療效果。CA242對胰腺癌診斷特異性優(yōu)于CA19-9,與腫瘤大小和分期呈正相關(guān)。CA50是與CA19-9結(jié)構(gòu)相似的唾液酸糖脂抗原,兩者聯(lián)合檢測可提高檢出率。胰蛋白酶原-2主要反映胰腺外分泌功能異常,在早期胰腺癌中可能出現(xiàn)異常。
檢測胰腺腫瘤標(biāo)記物時需空腹采血,避免飲食干擾結(jié)果。建議檢測前3天保持清淡飲食,避免高脂食物和酒精攝入。若發(fā)現(xiàn)標(biāo)記物異常升高,應(yīng)結(jié)合影像學(xué)檢查進(jìn)一步排查,但需注意標(biāo)記物陰性不能完全排除腫瘤可能。日常應(yīng)關(guān)注持續(xù)性腹痛、體重驟降等預(yù)警癥狀,高危人群可每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)記物聯(lián)合超聲檢查。
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