扁桃體囊腫不一定必須手術(shù)切除整個(gè)扁桃體,需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀綜合評(píng)估。多數(shù)情況下可通過局部切除或保守治療處理,少數(shù)反復(fù)感染或惡變傾向者需考慮扁桃體全切。
扁桃體囊腫較小且無癥狀時(shí),通常無須手術(shù)干預(yù),定期觀察即可。囊腫可能因慢性炎癥或腺管阻塞形成,表現(xiàn)為咽部異物感或吞咽不適,可通過喉鏡檢查確診。若囊腫合并感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素控制炎癥,配合復(fù)方氯己定含漱液緩解癥狀。日常需避免辛辣刺激飲食,保持口腔衛(wèi)生。
當(dāng)囊腫體積較大導(dǎo)致呼吸困難、反復(fù)化膿或病理檢查提示癌變風(fēng)險(xiǎn)時(shí),需手術(shù)切除整個(gè)扁桃體。傳統(tǒng)扁桃體剝離術(shù)或低溫等離子切除術(shù)均可選擇,術(shù)后需注意出血風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物1-2周。合并睡眠呼吸暫停綜合征者,手術(shù)可能同時(shí)改善通氣功能。
發(fā)現(xiàn)扁桃體囊腫應(yīng)盡早就醫(yī)明確性質(zhì),避免自行穿刺或擠壓。術(shù)后恢復(fù)期需監(jiān)測(cè)體溫及出血情況,定期復(fù)查喉鏡。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力,減少上呼吸道感染概率,有助于預(yù)防囊腫復(fù)發(fā)。
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