陰道炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式進行規(guī)范治療,但需根據(jù)具體病因制定個性化方案。陰道炎可能由細菌感染、真菌感染、滴蟲感染、激素水平變化、免疫力下降等因素引起,通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物異常、排尿不適等癥狀。
細菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等抗生素類藥物。真菌性陰道炎常用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。滴蟲性陰道炎需聯(lián)合口服甲硝唑片及伴侶同治?;旌细腥净蚍磸?fù)發(fā)作者可能需要聯(lián)用復(fù)方莪術(shù)油栓等廣譜抗菌制劑。用藥期間需完成全程治療,避免自行停藥。
對于頑固性陰道炎可輔助采用紅光治療儀促進局部血液循環(huán),增強藥物吸收。高頻電波治療能有效消除陰道黏膜炎性增生。臭氧霧化治療通過強氧化作用破壞病原微生物結(jié)構(gòu),適用于耐藥性感染。物理治療需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員操作,每周2-3次為宜。
使用乳酸菌陰道膠囊等微生態(tài)制劑可恢復(fù)陰道正常菌群平衡??诜祭辖湍妇⒛芨纳颇c道菌群間接調(diào)節(jié)陰道環(huán)境。治療后期建議定期檢測陰道分泌物微生態(tài)指標,必要時重復(fù)補充益生菌3-6個月。避免過度沖洗破壞陰道自凈作用。
反復(fù)發(fā)作患者可檢測免疫球蛋白水平,必要時使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。補充維生素E軟膠囊和硒酵母片有助于增強黏膜免疫力。中醫(yī)辨證屬濕熱下注者可服用婦炎康片調(diào)理體質(zhì),配合艾灸關(guān)元穴改善局部循環(huán)。
每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免穿緊身化纖衣物。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,減少使用護墊。性生活前后注意清潔,治療期間建議暫停同房??刂蒲撬?,糖尿病患者需將空腹血糖維持在6mmol/L以下。適度運動增強體質(zhì),但避免長時間騎行或久坐。
陰道炎治療期間應(yīng)保持外陰干燥清潔,每日用溫水清洗1-2次即可,避免使用堿性洗液。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入,適量補充含活性益生菌的酸奶。治療結(jié)束后需在月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶常規(guī),連續(xù)3個月檢查正常方為臨床治愈。若癥狀反復(fù)發(fā)作,建議進行陰道分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗,必要時行陰道鏡檢排除其他病變。配偶需同步檢查治療,避免交叉感染。
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