脖子下面中間骨頭疼可能與頸椎病、肌肉勞損、外傷、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、僵硬感等癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等方式緩解。
長(zhǎng)期低頭或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致頸椎退行性變,壓迫神經(jīng)根或脊髓,引發(fā)頸部正中骨性結(jié)構(gòu)疼痛??砂殡S上肢麻木、頭暈等癥狀。醫(yī)生可能建議使用頸托固定,或開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
頸部肌肉持續(xù)緊張會(huì)造成韌帶附著點(diǎn)炎癥,表現(xiàn)為胸鎖乳突肌或斜方肌止點(diǎn)處疼痛。急性期需停止劇烈活動(dòng),采用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,配合紅外線照射治療。
頸部受到直接撞擊或揮鞭樣損傷可能導(dǎo)致棘突骨折或椎體輕微壓縮,疼痛集中于脊柱中線。需通過(guò)X線排除骨折,必要時(shí)使用頸圍制動(dòng),疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。
中老年人椎體骨量減少時(shí),日常負(fù)荷即可導(dǎo)致胸椎上段微骨折,呈現(xiàn)深部鈍痛。建議進(jìn)行骨密度檢測(cè),補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒,嚴(yán)重者需注射唑來(lái)膦酸注射液。
青年男性出現(xiàn)晨僵伴夜間痛需警惕此病,炎癥累及胸椎時(shí)可表現(xiàn)為胸骨柄連接處疼痛。需檢測(cè)HLA-B27抗原,確診后使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì),使用符合人體工學(xué)的枕頭,工作間隙做頸部伸展運(yùn)動(dòng)。疼痛急性期可嘗試40℃左右熱敷15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)四肢無(wú)力、大小便失禁等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等嚴(yán)重情況。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。
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