排尿灼熱感可能由尿路感染、尿道炎、前列腺炎、膀胱結(jié)石、尿道損傷等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、多飲水、調(diào)整飲食等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿路感染是排尿灼熱感最常見(jiàn)的原因,細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀還包括尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血尿??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物。日常需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。
淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致的尿道炎會(huì)引起明顯排尿刺痛,常伴有尿道口分泌物。需通過(guò)尿培養(yǎng)明確病原體后使用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查。
中青年男性出現(xiàn)排尿灼熱伴會(huì)陰脹痛時(shí)需考慮前列腺炎??赡芘c久坐、飲酒等因素有關(guān)??蛇x用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
結(jié)石摩擦膀胱黏膜會(huì)導(dǎo)致排尿末段灼痛,活動(dòng)后癥狀加重。B超檢查可確診,5毫米以下結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。日常應(yīng)限制高草酸食物攝入。
導(dǎo)尿操作或性行為不當(dāng)可能造成尿道黏膜損傷,表現(xiàn)為突發(fā)性排尿刺痛。一般3-5天可自愈,期間可服用碳酸氫鈉片堿化尿液減輕刺激。反復(fù)損傷需排查尿道狹窄等器質(zhì)性問(wèn)題。
出現(xiàn)排尿灼熱感應(yīng)每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辣椒、酒精等刺激性食物。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,如癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛需立即就診。女性月經(jīng)期要特別注意外陰清潔,性交后及時(shí)排尿有助于預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)。老年患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響。
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